大竹律師凌燦偉發表的協議書4

甲方：

法定代理人：

乙方：

法定代理人：

年  月   日下午約  點甲方用腳將乙方睾丸踢傷，當天乙方送進西南醫院住院治療，診斷為右側睾丸扭轉。甲乙雙方本着自願、平等的原則，就乙方受傷賠償等相關事宜達成如下協議：大竹縣律師  大竹律師

一、甲方確認乙方睾丸受傷系甲方用腳踢傷導致的。

二、乙方受傷的治療費   元，甲方已經承擔。

三、若乙方睾丸後期需要繼續治療等，甲方承諾按照法律規定對乙方進行賠償。

四、本協議是甲乙雙方真實意思表示，無欺詐、脅迫，經甲乙雙方簽字按印即產生法律效力。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，每份具有同等的法律效力。

六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。

甲方：                        乙方：

   年   月   日                     年   月   日

大竹律師凌燦偉發表的協議書4

甲方：

法定代理人：

乙方：

法定代理人：

年  月   日下午約  點甲方用腳將乙方睾丸踢傷，當天乙方送進西南醫院住院治療，診斷為右側睾丸扭轉。甲乙雙方本着自願、平等的原則，就乙方受傷賠償等相關事宜達成如下協議：大竹縣律師  大竹律師

一、甲方確認乙方睾丸受傷系甲方用腳踢傷導致的。

二、乙方受傷的治療費   元，甲方已經承擔。

三、若乙方睾丸後期需要繼續治療等，甲方承諾按照法律規定對乙方進行賠償。

四、本協議是甲乙雙方真實意思表示，無欺詐、脅迫，經甲乙雙方簽字按印即產生法律效力。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，每份具有同等的法律效力。

六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。

甲方：                        乙方：

   年   月   日                     年   月   日

大竹律師凌燦偉發表的協議書4

甲方：

法定代理人：

乙方：

法定代理人：

年  月   日下午約  點甲方用腳將乙方睾丸踢傷，當天乙方送進西南醫院住院治療，診斷為右側睾丸扭轉。甲乙雙方本着自願、平等的原則，就乙方受傷賠償等相關事宜達成如下協議：大竹縣律師  大竹律師

一、甲方確認乙方睾丸受傷系甲方用腳踢傷導致的。

二、乙方受傷的治療費   元，甲方已經承擔。

三、若乙方睾丸後期需要繼續治療等，甲方承諾按照法律規定對乙方進行賠償。

四、本協議是甲乙雙方真實意思表示，無欺詐、脅迫，經甲乙雙方簽字按印即產生法律效力。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，每份具有同等的法律效力。

六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。

甲方：                        乙方：

   年   月   日                     年   月   日