工傷認定申請單範本是怎樣的？

一、工傷認定申請單範本是怎樣的？

工傷認定申請單範本如下：

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。 聯繫電話×××××。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××職務

聯繫電話：××××××

請求事項：

請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是×××公司職工，於××××年××月被進入該公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在××市××醫院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫藥費××元。

根據《工傷保險條例》第×條的規定，申請人的受傷屬於工傷，鑑於被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

申請人(簽字)：××

××××年××月×× 日

認定材料

1、工傷認定申請表;

2、用人單位與勞動者存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;

3、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書);

4、身份證明材料(二代身份證或户口本)。

注：工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等

認定流程

1、按規定報送工傷認定材料

2、處理人員按要求審理報送材料，材料符合要求受理

3、受理的申請在一週內或兩週內召開處務會統一研究

4、研究結果統一由內勤進行計算機處理

5、審批後返還用人單位和工傷職工

注：死亡或者重傷，派兩名工作人員進行調查，調查後形成調查報告，召開處務會研究，研究結果報主管領導審批。

員工的受傷大多數都是可以通過與單位的協商來解決的，但是單位如果認為員工有欺騙自己的嫌疑而需要員工去進行官方的認定才可以認可，此時員工就需要去某個特定的機構提交認定的申請，對方在接收到申請後就會進行審核，通過後就會為其進行認定。