申請工傷認定申請書怎麼寫?
在工作中,工人經常會出現意外事故,符合工傷條件的可以認定爲工傷從而保證工人的合法權益。然而工傷認定是需要申請的,一般由單位進行申請,需要提交申請工傷認定申請書。下面小編爲大家介紹如何申請工傷認定申請書。
一、單位工傷認定申請書
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯繫電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××職務
聯繫電話:××××××
請求事項
請求依法認定申請人在×××(時間)受傷爲工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,於××××年××月被進入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在××市××醫院治療,診斷爲××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。
根據《工傷保險條例》第×條的規定,申請人的受傷屬於工傷,鑑於被申請人爲主動提出工傷認定申請,特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查覈實,並依法認定本人此次受傷爲工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
二、單位工傷認定申請所需材料:
1、《職工工傷事故備案表》48小時內快報;
2、用人單位事故調查報告書;
3、《職工工傷認定申請表》1份(封面申請人處加蓋單位公章);
4、職工個人的工傷認定申請書(用A4紙打印、本人簽字按手印);
5、受傷害職工的身份證複印件;
6、兩人以上的證人證言(本人書寫並按手印),需提供身份證複印件、家庭詳細地址、電話號碼;
7、醫療機構出具的受傷職工的診斷證明書、初診病歷,屬職業病的提供合法有效的職業病診斷證明書【以上材料提供原件(原件退回)及複印件】;
8、勞動合同文本複印件或者與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的有效證明材料;
9、法定代表人身份證明(複印件);
10、用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業執照副本及複印件;
11、受傷害職工的作息時間表及考勤記錄
單位工傷認定除了申請工傷認定申請書,還需要提交相關材料,還有相應的時間限制,不同單位的申請情況也各不相同。因此,在進行申請工傷認定時,一定要提前做好準備,並且諮詢單位相關部門進行確認,具體申請步驟視單位而定,切不可馬虎大意。
-
有哪些是不認定工傷的情況
一、有哪些是不認定工傷的情況按照《工傷保險條例》,以下情形不屬於工傷:(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(2)醉酒導致傷亡的;(3)自殘或者自殺的。一般情況下,以下幾種情況都屬於工傷範圍:1.在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;2.工作時間前後在工作...
-
需要在工傷認定後傷殘鑑定嗎,要在多長時間內申請
如果在公司或者是工地上因爲工作的原因導致自己受到了傷害的話,一般來說是可以認定爲工傷的,相信這一點大家都是比較的熟悉的,但是對於傷殘的問題,除了確認工傷,還可以做相應的傷殘等級的鑑定,下面給大家說說需要在工傷認定後傷殘鑑定嗎,要在多長時間內申請?一、需要...
-
工傷認定七條
工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬於工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行爲。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害,爲了鑑定該侵害的主體而對過程進行的定性的行爲。單位、職工或其...
-
根據我國法律規定工傷認定材料最後在哪保存?
推薦:最低工資規定">最低工資規定最低工資標準">最低工資標準崗位工資">崗位工資病假工資">病假工資農民工工資保證金">農民工工資保證金試用期工資標準">試用期工資標準當代社會,在我們的實際生活中,很多普通老百姓知道工傷之後需要進行認定。但是這也是需...