醫療過錯責任因果關係倒置的依據是什麼？

在醫療行為引起的侵權訴訟中，施行“舉證責任倒置”的法理依據，主要是醫患雙方地位不平等和醫患雙方的信息不對稱，導致患方舉證困難。因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關係以及醫療過程有無過錯承擔舉證的責任。

醫患雙方在舉證責任的分配上應按以下方式劃分：

1、受害人(患者或其法定代理人)的舉證責任：在醫療行為引起的侵權訴訟中，受害人應當就自己受損害的事實和接受過醫療的事實承擔舉證責任。損害包括病員生命和健康的損害，患者本人及其親屬的財產損害和精神損害。接受醫療的事實可以通過掛號、交費等診療手續來證明。

2、醫療機構的舉證責任：醫療機構是指醫院或經過衞生行政機關批准或承認的各級各類醫療衞生技術人員。在醫療行為引起的侵權訴訟中，醫療機構應當承擔如下舉證責任：

⑴病員的損害結果與醫療機構的醫療行為之間不存在因果關係。侵權責任中的因果關係是指違法行為與損害結果之間的因果關係。在多數案件中，醫療行為與病員損害之間的因果關係比較明確。但在一些疑難、複雜的醫療糾紛中，必須經過專門技術鑑定方可確定因果關係。

⑵醫療機構不存在醫療過錯。醫療機構如果要免除自己承擔的侵權責任，就要證明自己在診療過程中不存在醫療過錯。有的學者在這方面已經作了一些探索和研究，是值得借鑑和參考的。

醫療機構證明自己沒有醫療過錯的途徑表現為：

1、損害結果屬於醫療意外。醫療意外是指醫療機構無法預料的原因造成的損害後果或醫療機構確實無法避免醫療損害結果;

2、出現了難以預料的併發症。這種“併發症”必須是難以預料和難以避免時，才可以成為免責的條件;

3、病員及其家屬不配合治療。如果病員及其家屬不配合治療是造成損害後果的全部原因，則可以免除醫療機構的賠償責任;如果病員及其家屬不配合治療只是損害後果的出現的原因之一，醫療機構也有過失時，應依過失相抵的原則，由雙方分擔責任。

醫療機構證明自己的醫療沒有過錯的途徑包括出現了難以預料的併發症的情況，病人的家屬還有病人不配合醫生的治療的情況，還有醫療事故造成的損害結果是屬於醫療的意外的情況。