工傷險報銷流程包括哪些環節？

一、工傷險報銷流程包括哪些環節?

1、前往醫療機構治療

工傷職工因工負傷或者患職業病進行治療，按規定可以享受工傷醫療待遇，但應當前往簽訂服務協議的醫療機構就醫，其發生的醫療費用，由用人單位先現金墊付，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救，待病情穩定後應轉入簽訂服務協議的醫療服務機構進行治療。

2、申請認定工傷

工傷不同於其他人身傷害，必須符合法定條件並經法定程序才可認定為工傷。工傷認定申請既可由用人單位提出，也可由工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出。勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內做出工傷認定決定，並書面通知申請人和用人單位。

3、鑑定勞動能力

工傷認定完畢，經治療終結或治療傷情相對穩定後存在殘疾，影響勞動能力的，工傷職工還應當進行勞動能力鑑定。勞動能力鑑定申請人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，一級最重，十級最輕。生活自理障礙分為三個等級：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。

4、審核發放工傷待遇

《工傷保險條例》規定，工傷職工應享有工傷醫療待遇，停工留薪待遇，造成殘疾的，應享有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、生活護理費、殘疾輔助器具費等。

二、工傷保險報銷需要什麼材料?

1、工傷職工身份證複印件;

2、市勞動和社會保障局工傷認定決定書;

3、《市、城鎮職工工傷醫療終結鑑定表》;

4、費用票據原件;

5、住院治療的提供住院病歷複印件、內置固定物原始發票複印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、牀位費或內置固定物超標準同意書、住院費用明細，加蓋相關科室印章;

6、門診治療的提供診斷證明、門診病歷、複式處方(門診的複式處方與醫療保險處方一致，加蓋“工傷保險”條型章)，檢查單等。

綜上所述，職工在平時工作過程中受傷的，如果繳納社保，可以享受工傷保險待遇。要想報銷費用，得經過工傷認定先評上工傷，然後做勞動能力鑑定明確等級。確定好工傷等級後，職工就可以向單位提出申請，要求支付賠償。工傷保險待遇中的項目由雙方承擔。