大竹縣律師發表的勞動爭議仲裁申請書
勞動爭議仲裁申請書
申請人:沈某某,男,漢族,出生於19XX年XX月XX日,住四川省大竹縣XX鄉XX村XX組,身份證號51302919XXXX,聯繫電話:151XXX
被申請人:四川某某建築工程有限公司,統一社會信用代碼915100XXXXXM,地址:四川省XX市XX區XXX攀路2號1棟1單元8樓818號。
法定代表人:張XX,電話:
案由:勞動爭議糾紛
仲裁請求:
1、一次性傷殘補助金:6210元/月×11個月= 68310元;
2、一次性就業補助金和醫療補助金:6210元/月×26個月= 161460元;
3、停工留薪:(25天+90天+30天+8天+30天)×6210元/月÷30= 37881元
4、伙食補助費:33天×80元/天=2640元;
5、交通費:500元;
6、醫藥費、鑑定費及體檢費等: 元;
7、護理費:123天×100元/天=12300元
8、經濟補償金:6210元/月÷2=3105元
以上合計: 元
事實及理由:
申請人系被申請人職工,2019年5月申請人在被申請人處上班,2019年7月17日申請人在被申請人承包的位於大竹縣金山國際8號樓16樓的項目,從事砌磚工作時,從木凳上摔下來受傷,2019年7月19日申請人來到大竹縣人民醫院入院治療,大竹縣人民醫院診斷為:1.腰1椎體壓縮性骨折,2.腰背部軟組織損傷。2019年8月12日出院,醫囑建議休息三月護理一人一月。2020年7月22日申請人到大竹縣人民醫院以“腰椎骨折術後1年要求取出內內固定物”入院,於2020年7月30日出院,醫囑建議休息一月。2020年達州市人力資源和社會保障局作出達市人社工決【2020】竹-0296號工傷認定決定書,2021年11月4日達州市勞動能力鑑定委員會對申請人受傷情況,進行了鑑定,鑑定為捌級傷殘。大竹縣律師 大竹律師 大竹縣離婚律師
綜上,為了維護申請人的合法權益,特根據《勞動合同法》及相關法律的有關規定,特提出申請,望依法裁決支持申請人的各項仲裁主張。
此致
大竹縣勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年 月 日
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