工傷認定申請書怎麼寫

你知道工傷認定申請書怎麼寫嗎？你知道工傷認定申請書應該包含哪些方面的內容嗎？受傷職工想要獲得相應的工傷賠償，那麼首先就要進行工傷認定。下面，我們一起看看工傷認定申請書該如何寫。

工傷認定申請書

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。 聯繫電話×××××。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××職務

聯繫電話：××××××

請求事項

請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。

事實及理由：

申請人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔任××工作，在××年月日上班時間，因為公司發生××工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後，在××市××醫院住院治療，現已治療×個月，花費醫藥費××元。

根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動保險部門

申請人(簽字)：××

20××年××月××日

相關閲讀：工傷認定申請書的內容

(一)用人單位全稱;

(二)職工的姓名、性別、年齡、職業、身份證號碼;

(三)受傷部位、事故時間和診治時問或職業病名稱、傷害經過和核實情況、醫療救治的基本情況和診斷結論;

(四)認定為工傷、視同工傷或認定為不屬於工傷、不視同工傷的依據;

(五)認定結論;

(六)不服認定決定申請行政複議的部門和期限;

(七)作出認定決定的時間。

工傷認定決定應加蓋勞動保障行政部門工傷認定專用印章。

以上便是小編為大家整理的工傷認定申請書的格式，有需要的勞動者可以參考小編帶來的範文，適當進行修改後進行使用。由於各個工傷情況都是不同的，如果你覺得自己書寫工傷認定申請書比較麻煩，或者與單位就工傷認定產生了什麼糾紛的話，可以聘請本站專業律師為你解決相關難題。