保險理賠糾紛怎麼投訴?
一、保險理賠糾紛怎麼投訴?
保險理賠糾紛的可以向保監會投訴處理,保險消費者投訴維權是中國銀保監會建立的統一維權服務專線,凡是涉及金融行業投訴都可以致電如實反映情況,保監會接到消費者投訴後,會記錄在案並責成當地銀保監局要求保險公司進行處理並反饋。當地銀保監局會優先通過調解來解決糾紛,調解員一般由銀保監工作人員和各大險企抽調上來的骨幹組成,很可能就包含與產生糾紛的險企人員,要多留一個心眼。如果堅持投訴不接受調解,銀保監就會登記受理並郵寄受理告知書。從正式受理開始,投訴的保險公司中層級別以上領導應該就會登門拜訪,希望撤訴。
二、《刑法》對於保險詐騙罪的處罰標準
第一百九十八條有下列情形之一,進行保險詐騙活動,數額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,並處一萬元以上十萬元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產:
(一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;
(二)投保人、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者誇大損失的程度,騙取保險金的;
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故,騙取保險金的;
(四)投保人、被保險人故意造成財產損失的保險事故,騙取保險金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。
有前款第四項、第五項所列行為,同時構成其他犯罪的,依照數罪併罰的規定處罰。單位犯第一款罪的,對單位判處罰金,並對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下有期徒刑;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑。保險事故的鑑定人、證明人、財產評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙的共犯論處。
騙保未遂的行為是否需要追究法律責任,是需要根據實際的涉案金額大小來進行認定的,個人詐騙達到1萬就構成形事責任,單位保險詐騙罪達到5萬就構成刑事責任,具體情況下是否達到未遂的標準,也是需要根據上述條件由司法機關來認定的。
保險理賠的情況是非常常見的,相關情況的處理需要嚴格基於實際的涉案事實後果來進行辦理的,特別是在後期如果發現還存在保險詐騙的違法犯罪行為的,那麼還需要由司法機關根據實際的涉案事實後果來判決處理。
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