職工個人的工傷認定申請書怎麼寫?
職工個人的工傷認定申請書怎麼寫
職工個人的工傷認定申請書應當這樣寫:職工的個人資訊;用人單位的資訊;事故發生的時間、地點、原因;還有職工的受傷情況。
根據《工傷保險條例》第十八條規定:“提出工傷認定申請應當提交下列材料:(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後,勞動保障行政部門應當受理。”
職工個人的工傷認定申請書應當這樣寫:
工傷認定申請書
職工的身份資訊:包括姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所和聯繫方式
用人單位的資訊:包括法人或者其他組織的名稱、住所,還有用人單位的法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯繫方式
請求事項: 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷爲工傷。
事實與理由:
申請人是×××單位的職工,於××××年××月簽訂勞動合同,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在什麼地點發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在××市××醫院治療,診斷爲××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查覈實,並依法認定本人此次受傷爲工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附:相關證據材料
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
總之,職工個人的工傷認定申請書應當包括職工的個人資訊、用人單位的資訊、事故發生的時間、地點、原因,還有職工的受傷情況。這些資訊中最重要的是寫明事故的發生過程,這個是必須寫清楚的,畢竟是否認定爲工傷,就是要看事故的發生,事故是因工作原因而發生的,纔算工傷。
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