醫療事故非常規證據主要包括哪些方面？

(一)病歷

根據原衞生部發布的《病歷書寫基本規範》的規定，病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷書寫是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行為。

封存病歷作為證據保全的一種重要方式。在證據意識越來越強的今天，醫患雙方都應該重視該種方式的利用。因為，經過封存的病歷相對來説比較容易得到雙方的認可。

１、病歷封存的提出及辦理

根據《醫療事故處理條例》第十六條規定，發生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是複印件，由醫療機構保管。

根據該規定，患者有權在“發生醫療事故爭議時”，也就是，醫院或者患者認為有問題就可以提出封存病歷，而病歷保存方應當配合，不應拒絕。封存時，患者必須在場，醫院不能單方面封存。同時，對該條例規定的病歷（主要是客觀病歷），患者有權複印，醫院也不能拒絕。

２、封存病歷對醫患雙方均有利

在實踐中，患者基於怕醫院私自改變病歷內容，而提出封存病歷。也就是説，一般情況下，封存病歷是針對醫院的，似乎只對患者有好處。而事實上，有時候也證明患者的擔心不無道理。

(二)視聽資料

在現實生活中，由於人的誠信程度不同，經常出現事實與現有證據不符的情況，在自己沒有書面證據能推翻對方證據的情況下，視聽資料就派上了用場。

(三)證人證言

證人證言也是醫患糾紛中可以利用的證據。當然，最好是同病房的患者，其他人很難做到。因為，患者家屬、親戚朋友等與患者存在利害關係，證言很難被法院認定。而對方醫院工作人員作證的概率更小。反之，醫院如果出具證人證言也面臨同樣問題。所以，該種證據常因情面、利害關係等運用較少，且效力較低，在醫患糾紛中一般不作為主要證據使用。

綜上所述，患者就醫過程中遇到醫療事故，為了維護好自身合法權益，避免產生醫患糾紛，應當及時收集和整理髮生醫療事故的相關證據，相對而言，除了病歷檔案之外，視聽資料和證人證言作為非常規證據有時非常重要，往往對於案情的判定起的關鍵的作用。