如何判斷手術醫療事故？

一、如何判斷手術醫療事故

主要從手術前判斷錯誤、手術中操作失誤、手術後管理錯誤以及麻醉的使用不當來判斷，具體標準是：

1、術前判斷的過錯。手術進行與否、手術方案的選擇、手術時期的判斷不當。

2、手術進行中的過錯。

(1)、手術部位選擇錯誤。

(2)手術操作不當，損傷或誤切組織、器官。

(3)、擅自更改手術方案、擴大手術範圍。

(4)、不認真執行器械物品計數核對制度，異物遺留在手術腔內。

3、術後管理的過錯。

(1)、術後觀察不認真，未發現病情變化，或發現病情變化，未做及時處理。

(2)、對術後早期併發症認識失誤，延誤搶救時機。

4、麻醉的過錯。

(1)、麻醉時機、方法、藥物選擇不當。

(2)、麻醉及手術操作不當。如插管誤入食道或一側支氣管，硬膜外管置入蛛網膜下腔未發現，大量局麻醉注入血管。

(3)、麻醉管理不當。如麻醉藥、肌鬆藥用後通氣不足，氣管導管扭折，分泌物堵塞或接頭脱落，舌後墜，嘔吐物未及時管理。

二、手術過錯造成醫療事故的賠償

1、醫療費：根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。

2、誤工費：根據受害人的誤工時間和收入狀況確定;誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天;受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

3、護理費：根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定;護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。

4、交通費：根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

5、住院伙食補助費：可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

6、營養費：根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

7、殘疾賠償金：根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準。

8、殘疾輔助器具費：按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配製機構的意見確定相應的合理費用標準。

9、喪葬費：按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算。

手術的醫療事故包括術前方案錯誤、術中操作不當、術後為及時跟進等，受害者對手術的方案和結果有爭議，需要到醫療部門進行鑑定，確認手術存在過錯可認定為醫療事故，醫院需要給予患者一定的經濟賠償，賠償的範圍包括手術費、後續治療費、伙食費、誤工費等。