醫療糾紛調解告知書的格式是怎樣的

一、醫療糾紛調解告知書的格式是怎樣的?

醫療糾紛調解告知書

甲方：XXXXXXXX醫院

乙方(患方)：________

患者基本情況：

姓名：____性別：____年齡：____住址：____

住院號：____

患者於_____年__月__日在甲方住院，診斷為：⑴____⑵____。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊癒。

乙方認為____________是甲方造成的。

甲方認為____________。

經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：

1、甲乙雙方同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。

2、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

3、賠償款給付時間：

4、甲乙雙方放棄基於該債權債務關係的一切訴訟權利。

5、(死亡患者)存放於太平間的屍體必須於_____年__月__日從醫院運出自行處理。

6、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金____元。

7、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報____衞生局一份。

甲方：____乙方：____

見證律師(或公證)：____

_____年__月__日

二、醫療糾紛賠償糾紛怎麼處理?

《醫療事故處理條例》

第四十六條 發生醫療事故的賠償等民事責任爭議，醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的，當事人可以向衞生行政部門提出調解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

第四十七條 雙方當事人協商解決醫療事故的賠償等民事責任爭議的，應當製作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等，並由雙方當事人在協議書上簽名。

第四十八條 已確定為醫療事故的，衞生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫療事故賠償調解。調解時，應當遵循當事人雙方自願原則，並應當依據本條例的規定計算賠償數額。

經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，製作調解書，雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協議後一方反悔的，衞生行政部門不再調解。

在處理醫療事故的過程中，衞生行政主管部門的調解方案不是強制性的，如果醫患雙方任何一方不能接受，都可以直接向法院起訴，若接受衞生行政主管部門的調解方案，簽字後便不能反悔。