醫保城鎮居民報銷比例是多少
上班族可以辦理職工醫療保險,而城鎮户口的非職工和未成年人可以辦理的醫療保險是城鎮居民醫療保險。它們的作用相同,都是對參保人的疾病治療作出保障。那醫保城鎮居民報銷比例是多少?本站小編將在下文中為您回答這個問題。
一、醫保城鎮居民報銷範圍
城鎮居民的基本醫療保險的報銷範圍主要有,參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍:住院治療的醫療費用;急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用。
二、醫保城鎮居民報銷比例
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。
1、學生、兒童。
在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、年滿70週歲以上的老年人。
在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民。
在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
以上是小編整理的醫保城鎮居民報銷比例的具體內容。城鎮居民醫療保險的參保人員有老人、兒童和其他城鎮居民,他們在生病後所產生的治療費用報銷比例和起付標準是不同的。城鎮居民醫療保險的最高報銷比例可以達到65%,這個大家要清楚,之後可以合理進行相關的報銷。
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