醫療損害糾紛鑑定申請書模板
想要確定醫療事故賠償金額,首先要對醫療事故進行鑑定,確定醫療事故的等級,這樣才能依據法律規定進行計算。沒有經過醫療事故鑑定就很難解決相關問題,甚至可能引起醫療糾紛。醫療事故鑑定可作為醫患雙方協商解決醫療糾紛的依據、是衞生行政部門處理醫療糾紛案件的法定依據、是衞生行政部門作出行政處罰的法定依據、訴訟中的證據作用(不是必然的定案依據)。
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工傷鑑定申請書模板
申請人:
法定代表人:
地址:
請求事項:請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進行鑑定。
事實與理由:
王某某系申請人公司的職工,在生產崗位工作。2010年2月7日上班時間,王某某因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生後,申請人積極為王某某進行治療。王某某於2010年4月1日自行委託廣東XX司法鑑定所進行傷殘鑑定,鑑定結果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑑定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑑定結果。
此致
市XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年 月 日
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