合作醫療報銷詐騙怎麼處理?
一、合作醫療報銷詐騙怎麼處理?
對騙取醫保基金的醫保服務機構,將由人社部門責令退還被騙取的醫保基金,處2萬元以下罰款,並由社保經辦機構按照服務協議予以處理;情節嚴重的,處2萬元以上3萬元以下罰款,並由社保經辦機構按照服務協議予以處理,取消社會保險服務資格,解除服務協議。
對騙取醫保基金的個人,將由人力社保部門責令退還被騙取的醫保基金,處500元以上1000元以下罰款;有關部門可以將其行為計入社會信用信息相關係統;涉嫌犯罪的,按規定移送司法機關處理。
詐騙合作醫療費的,如果詐騙的金額達到一定的數額,可按詐騙罪進行處理。根據《中華人民共和國刑法》第二百六十六條 【詐騙罪】詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,並處罰金或者沒收財產。本法另有規定的,依照規定。
二、醫療詐騙如何量刑的?
目前,我國已正式將社保欺詐行為入刑。騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。刑法解釋規定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬於《刑法》第266條規定的詐騙公私財物的行為。
根據該條規定,詐騙公私財物,數額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,並處罰金或者沒收財產。
《社會保險法》中也有規定:確定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的,應當認定為詐騙罪。只有用法律手段,才能真正震懾到不法分子。
醫療保險詐騙的行為正式入刑,可以按照《刑法》第266條詐騙罪進行處罰。根據實際的涉案金額和案件的複雜程度,可以分為三個量刑標準。分別是3年以下有期徒刑或拘役,3~10年有期徒刑並處罰金,10年以上有期徒刑並處罰金。
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