城鎮居民基本醫療保險報銷案例
勞動保障是指以保護勞動者的基本權益所採取的一切措施和行為的總和。勞動保障制度的目的就是以保障勞動者的合法權益為目的的,這是區別於其他對勞動關係調整的法律制度。勞動保障的內容是主體的獨立人格、法律地位和物質利益。主體的獨立人格是獲得法律地位的前提,而獨立的法律地位又是實現物質利益的前提。勞動保障首先要確立和維護勞動者和用人單位的獨立人格和法律地位。
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城鎮居民基本醫療保險標準是什麼?
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城鎮職工享有職工基本醫療保險,這在看病的時候是比較管用的,可以報銷不少費用。像小孩子的話,可以上城鎮居民基本醫療保險,這個費用並不會太多,在小孩生病就醫的時候按照一定比例報銷。那麼城鎮居民基本醫療保險標準是什麼?我們不妨聽聽小編是怎麼説的。
一、城鎮居民基本醫療保險繳費標準是什麼?
學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:
1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60週歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;
2、70週歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;
3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。
二、城鎮居民基本醫療保險報銷比例是什麼?
1、學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、年滿70週歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
三、城鎮居民基本醫療保險報銷範圍是什麼?
參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍:
1、住院治療的醫療費用;
2、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;
3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;
4、符合規定的其他費用。
由此可見,在繳費方面,城鎮居民基本醫療保險標準根據居民的年齡是不同的,兒童的話每年繳費100元,下崗待就業青年每年繳費330元。在報銷的時候,根據醫院的級別不同,執行不同的報銷比例。這裏需要注意,參加城鎮居民醫療保險的人羣應該到定點醫院和藥店看病買藥,這樣才能進行報銷。
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