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行政複議的申請

行政複議的申請

行政複議的申請

申請人:______________工作單位:______________住址:______________電話:______________

委託代理人:______________職務:_________________工作單位:______________住址:______________電話:______________

被申請人:_________________名稱:______________地址:______________電話:______________

法定代表人:_________________姓名:______________職務:______________

案由:_________________因對_____________(單位)_____年_____月_____日_____號處理決定不服,申請複議。

申請複議的要求和理由:__________________

申請人:______________(蓋章)

法定代表人:______________(簽章)

_____年_____月_____日

標籤:行政複議