成都工傷保險待遇辦理程序是怎樣的
工傷保險待遇辦理程序
在員工醫療終結之後申請勞動能力鑑定,得到勞動能力鑑定結果之後申請工傷待遇審核。工傷待遇審核時向人力資源和社會保障局社保中心申請,需要攜帶以下材料:病例、醫療發票及清單、工傷認定書、勞動能力鑑定書、工傷待遇審核表、轉入賬户銀行卡及本人身份證件的複印件。
申請條件
(1)用人單位依法參加工傷保險,並按時足額繳費;
(2)參保職工經工傷行政部門認定為工傷,必要時經勞動能力鑑定委員會鑑定傷殘等級;
(3)符合各項待遇規定的條件,並如實提供相應的材料。
辦理地點
按工傷保險參保繳費地實行屬地化管理,由各縣區工傷保險經辦機構負責辦理,各經辦機構每月1-5日受理材料。
申請材料
(1) 申領工傷醫療費、異地就醫交通食宿費、住院伙食補助費所需證明材料:《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、門診和住院病歷複印件、門診處方、住院費用明細清單、醫療費原始收據。有特殊情況的,應提供核准的《濟南市工傷職工特殊情況就醫備案表》、《疾病與工傷因果關係鑑定表》;異地就醫的,應提供核准的《濟南市工傷職工轉診轉院就醫備案表》和交通、住宿費用發票;涉及第三人責任的,還應提供公安、法院等部門出具的民事傷害賠償法律文書等材料。
(2) 申領一次性傷殘補助金、傷殘津貼和護理費所需證明材料:《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、《勞動能力鑑定結論通知書》、工傷職工身份證複印件。
(3) 申領傷殘輔助器具費所需證明材料:《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、《濟南市工傷職工殘疾輔助器具安裝核准表》、定點配置機構發票。
(4) 申領一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養親屬撫卹金所需證明材料:《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、職工醫學死亡證明或殯葬證明、鄉鎮(街道)開具的供養親屬與工亡職工關係、生活來源情況和依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源證明;供養親屬身份證、户口簿首頁、索引頁、本人所在頁複印件(未成年人提供監護人身份證複印件);未達到法定退休年齡失去勞動能力的鑑定結論等相關材料。
(5) 申領一次性工傷醫療補助金所需證明材料:《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、《解除、終止勞動合同證明》、《濟南市終止工傷保險關係協議》(一式三份)。
注:工傷特殊情況備案
(1)工傷特殊情況就醫備案。工傷職工特殊情況非定點就醫、退休工傷返原籍、工傷人員常駐外、因公外出等特殊情況就醫時,需填寫《濟南市工傷職工特殊情況就醫備案表》,備案後方可報銷。
(2)傷殘輔助器具配置備案。職工因工緻殘,需要配置假肢、輪椅、枴杖等輔助器具時,應先到定點配置機構試配,填寫《濟南市工傷職工殘疾輔助器具安裝核准表》,批准後,再到定點機構配置。
(3)異地就醫備案。工傷職工如因統籌地醫療技術和條件的限制,需要異地轉診轉院就醫的,應由三級甲等工傷保險協議醫療機構提出轉診建議,填寫《濟南市工傷職工異地轉診轉院就醫備案表》,許可後,方可到外地就醫。
在辦理工傷保險待遇的時候,首先我麼需要向有關的勞動部門申請做勞動能力的鑑定。待勞動能力的鑑定出來後,就可以進行工傷的待遇申請。在審核的時候,攜帶當事人有關的病歷,治療的單據以及勞動部門認定的工傷鑑定書等,去有關部門做出申請。
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