青島市工傷認定申請書範文有哪些內容？

青島市工傷認定申請書範文有哪些內容？

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。 聯繫電話×××××。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××職務

聯繫電話：××××××

請求事項：

請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是×××公司職工，於××××年××月被進入該公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在××市××醫院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫藥費××元。

根據《工傷保險條例》第×條的規定，申請人的受傷屬於工傷，鑑於被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

申請人(簽字)：××

××××年××月×× 日

員工個人如何申請工傷認定

一、單位不申請工傷認定怎麼辦?

用人單位未按規定提出認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區行政部門提出申請。職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

二、員工個人如何申請工傷認定?

用人單位員工發生傷(亡)事故後，若用人單位不按規定出具事故報告及申請工傷認定的，受傷員工本人或親屬可向屬地參保或企業營業執照註冊所在地勞動保障局提出工傷認定申請。同時，個人申請工傷認定須攜以下材料：

1、員工和用人單位有效的書面勞動合同或事實勞動關係證明;

2、《職工工傷認定申請書》;

3、員工本人身份證和工作證(或工卡);

4、員工或用人單位傷(亡)事故情況材料(如實敍述事故發生經過);

5、有關旁證材料(如目擊證人書面證明材料現場記錄、照片、口供記錄等);

6、道路交通事故責任認定書、常住地址證明材料等(屬交通事故的);

7、工傷認定所需的其他材料;

8、受傷員工委託證明、親屬關係證明(屬親屬提出工傷認定申請的)。

對工傷的認定關係到後面工傷職工能獲得多少工傷賠償，所以一定要引起大家的注意。同時，員工個人在申請工傷認定的時候一定提供相應的材料，還要走相應的步驟。

綜合上面所説的，工傷認定是要發生工傷之後才能進行做的，而且工傷認定也是勞動者都要走的一個程序，在申請之前一定要進行寫申請書，只有寫了工傷部門才會受理，所以，在寫的時候一定要思路清晰，附上診斷書，這樣對於認定才會有利。