工傷保險條例規定工傷復發怎麼確定
一、工傷保險條例規定工傷復發怎麼確定?
工傷復發需要申請勞動能力鑑定委員會確認。工傷人員經鑑定機構鑑定後,原傷殘部位傷情復發治療所發生的醫療費用,由區縣工傷保險經辦機構按照規定審核支付。傷情複雜無法核定的,由區縣工傷保險經辦機構出具《工傷復發確認聯繫 單》交用人單位或者工傷人員。由用人單位或者工傷人員向鑑定機構提出工傷復發確認申請,並提交以下材料:
1、《工傷復發確認申請表》;
2、《工傷認定書》;
3、《鑑定結論書》;
4、《工傷復發確認聯繫單》;
5、診療工傷的醫療機構的診斷證明和相關材料。
根據《工傷保險條例》第三十八條、勞動和社會保障部《關於實施<工傷保險條例>若干問題的意見》第七條、人力資源社會保障部《工傷保險經辦規程》第四十四條規定,工傷職工舊傷復發,經治療工傷協議醫療機構填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》,社會保險經辦機構審核,享受工傷醫療和停工留薪期待遇。即:
1、治療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,以及經勞動能力鑑定委員會確認的安裝使用輔助器械的費用,從工傷保險基金支付;
2、停止工作治療休養期間,由用人單位按停工治療前正常上班期間工資福利待遇不變,按月發給。
但工傷職工與遭受事故傷害所在單位解除或者終止勞動關係,領取了一次性 工傷醫療補助金和就業補助金的,工傷保險關係已經終止,舊傷復發不再享有工傷保險待遇,原則上由工傷職工自理。
二、不享受工傷保險待遇的情形有哪些?
第四十二條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑑定的;
(三)拒絕治療的。
假如之前因為工傷事故已經提前退出了工作崗位,並且已經享受到了一次性工傷醫療補助金和就業補助金的話,即便是工傷復發也不能再享受任何的工傷待遇了。不然的話,確認為工傷復發的,那麼工傷保險機構和公司就必須要承擔相應的賠償責任。
-
平昌縣澌岸鎮娛樂村村民委員會、何X建設工程施工合同糾紛二審民事判決書
上訴人(原審被告):平昌縣澌岸鎮娛樂村村民委員會。法定代表人:何XX,主任。被上訴人(原審原告):何X,男,生於1955年5月16日,漢族,初中文化,農民,住四川省平昌縣。委託訴訟代理人:何羽軒,四川百堅律師事務所律師。上訴人平昌縣澌岸鎮娛樂村村民委員會(簡稱“娛樂村村委會”)因與...
-
潘XX與覃XX建設工程施工合同糾紛一審民事判決書
原告:潘XX,男,1988年6月12日出生,漢族,身份證住址:廣西北流市,現住玉林市玉州區。委託代理人:李伏平,廣西桂競天律師事務所律師。被告:覃XX,男,1966年12月5日出生,漢族,身份證住址:廣西玉林市福綿區。原告潘XX與被告覃XX建築工程施工合同糾紛一案,本院於2018年7月3日立案...
-
原告魏XX與被告承德市XX公司、被告朱X建設工程施工合同糾紛一案民事判決書
原告魏XX。委託代理人王X,河北XX律師。被告承德市XX公司,住所地河北省承德市雙橋區東興XX底商。法定代表人苗XX,職務總經理。委託代理人劉XX,河北山莊律師事務所律師。委託代理人王曉春,河北山莊律師事務所律師。被告朱X,現住河北省承德市平泉縣。委託代理人張XX,河北...
-
XX公司與武漢XX公司建設工程施工合同糾紛一審民事判決書
原告:XX公司。住所地:武漢市武昌區臨江大道**號積玉橋萬達XX(*期)寫字樓**層***********單元。主要負責人:王XX,系該公司區域總經理。委託訴訟代理人:範XX,繫上海中沃律師事務所律師。特別授權代理。委託訴訟代理人:李國敏,繫上海中沃律師事務所律師。特別授權代理...