多措並舉推進徵地拆遷

土地徵收是指國家為了公共利益需要，依照法律規定的程序和權限將農民集體所有的土地轉化為國有土地，並依法給予被徵地的農村集體經濟組織和被徵地農民合理補償和妥善安置的法律行為。土地徵收具有法定性，根據行政合法性原則，必須符合法律和行政法規的規定，遵循一定的法律程序。國家強制取得他人土地所有權的行為，並不以取得徵得被徵地人的同意為必要條件。

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多措並舉，防患於未然

所有的醫療糾紛，究其原因，無外乎服務態度、醫療質量、經濟糾紛等問題，其實，很多問題都是因為沒有充分的醫患溝通而引發的。我院把每一次醫療糾紛，看作是一次成長的教訓，在提高醫務人員法律意識，加強醫療質量管理，改善醫療糾紛處理流程等方面做了大量的工作：

1、成立專門領導小組，規範醫療糾紛處理工作

醫院應成立以院領導為組長，相關科室主任、護士長為成員的領導小組，配備專兼職人員負責日常工作。由院辦公室負責協調相關職能科室工作。各科室成立相應的醫療糾紛預防處臵小組，組織深入學習醫療糾紛防範與處臵的要點、精髓，使醫務人員準確掌握醫療糾紛處臵流程和防範能力。出現糾紛，由相應職能科室實事求是地對事件概況、現場情況、患者的診斷、治療、護理、輔助診斷、搶救等技術水平情況、規章制度履情況、相關科室責任人履行責任的情況做詳細客觀公正調查。及時認真分析、討論、鑑定，對每一例糾紛力求做到事實清楚，定性準確，責任明確，處理得當。鑑定為醫療事故的按照《醫療事故處理條例》的相關規定處理。未申請鑑定的醫療糾紛作行政調解處理。經醫療糾紛事故調查組調查核實後，對確實因“管理、責任、技術、服務”不到位而導致的醫療糾紛，根據相關規定，對負有直接責任及間接責任的醫務人員，根據情節給予處罰。對違紀違規人員嚴格按照醫院獎懲條例、醫院規章制度和醫療事故鑑定委員會的決定實行問責制。有條件的單位，可以聘請專門的法律顧問，以保證處理糾紛的合法性。

2、完善規章制度，規範診療和收費服務

我院以近幾年衞生系統開展的“醫院管理年”、“平安醫院建設”、“醫療質量萬里行”等活動為契機，健全並落實了各項規章制度及技術操作規程，制定了《醫院管理手冊》，內容包括各項規章制度、各種人員職責、操作規範、文書書寫規範、各種應急預案、醫療衞生法律法規等，發至每一個科室，要求各科室負責人組織醫務人員認真學習、熟練掌握並嚴格遵守。醫務科、護理部不定時抽查醫務人員掌握《管理手冊》情況。聘請專職的物價員，對醫院收費行為進行適時監督，嚴格執行藥品價格政策和醫用材料銷售價格，杜絕化驗檢查項目隨意組合套餐，搭車收費，以及檢查項目、診療項目任意分解，增加患者經濟負擔等現象。根據醫院的實際情況，進行適當的優惠，讓利於患者，真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，做一些實事。比如開展單病種限價、檢查項目優惠、體檢優惠等。

3、加強醫療質量管理，提高醫療技術水平

病歷質量在醫療質量的管理中佔有重要作用，病歷是重要的醫療文書資料，是認證有無醫療過失的重要依據。醫療文書被賦予了法律責任，如實、詳細、客觀、準確、完整地記錄病程，顯得至關重要。為加強病歷質量的管理，我院採取了一系列的措施：

1）對於新入院職工，在上崗前要認真學習病歷書寫規範，考試合格後方能上崗，醫務科有專人進行審核新員工書寫的病歷，對發現的問題及時開會進行集中反饋，提高病歷的書寫質量。

2）在臨牀科室推行病歷歸檔前質控，由各科室自行推薦責任感強、業務水平過硬的職工作為科室質控員，負責本科室所有住院病歷歸檔前的質量監控，收集科室有關病歷書寫方面的缺陷，並督導責任人及時糾正，年終對優秀質控員進行獎勵。

3）加強了病歷質量檢查的力度，醫務科從臨牀科室業務骨幹中，通過競爭上崗的方式，選拔出熱愛醫療質量管理工作的優秀員工擔任質檢幹事，專職負責病歷質量監控，對病歷終末質量進行科學的管理。每週三進行病歷質量檢查，發現問題及時向科室反饋，並對質檢結果在全院通報。

4、加強法制教育，切實依法執業

一是加強對全體醫護人員的法制教育和醫療安全教育，經考核不合格者，隨新入院職工重新參加崗前培訓，增強醫務人員依法執業意識和醫療安全意識，保證醫療服務安全、有效。

二是對新入院職工，開展《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等有關醫療法律知識的崗前培訓，經考試合格後才能上崗。

三是狠抓醫務人員依法執業。無執業資格的試用期人員及未在本單位註冊的醫護人員均不單獨安排執業。

四是狠抓新技術、新項目的准入。

醫院制定了《新技術、新業務准入制度》，新技術、新業務在我院的實施，必須經過嚴格的審批程序，經全科集體討論，並徵得患者的同意後，由科主任提出書面申請，寫出可行性報告，填寫新技術、新業務審批表報醫務科，醫務科組織院學術委員會進一步對該項目的先進性、科學性、安全性、實用性進行評估，經充分論證同意實施後方可開展。

醫院是發生醫患糾紛的主戰場所以醫方有義務採取一系列的措施來預防醫患糾紛的發生，並以正確積極的態度來對待解決醫患糾紛。而醫患糾紛發生的主體是醫方與患者及其家屬，所以在對待醫患糾紛時不能將任何一方撇開，需要醫患雙方共同努力構建和諧的醫患關係。