工傷等級認定申請書
認定工傷申請書範文
申請人:性別:__年__月__日出生
民族:住__市__街,身份證號碼:__,是__公司職工。 聯繫電話:
被申請人:__公司,地址:__
法定代表人:__任__職務。聯繫電話:
請求事項:
請求依法認定申請人在__(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是__公司職工,於__年__月被招入公司,在__崗位工作。在__年__月__日上班時間,發生__工作事故,致使申請人__部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__市__醫院治療,診斷為__,現已住院治療__個月,花費醫藥費__元。
據據《工傷保險條例》第17條第2款規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__市勞動和社會保障局
申請人(簽字):
__年__月__ 日
綜上所述,以上問題已經回答了農民對於工傷申請該如何做的問題。首先指出了存在勞動僱傭關係,就要受到工傷的保護,可以進行申請工傷認定;其次給出了進行工傷認定申請書的範文,指出如何進行編寫,包括申請人、請求事項、理由、事實等內容。
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