交通事故保險理賠程序是什麼
一、交通事故保險理賠程序是什麼
交通事故保險理賠流程包括有:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算複核、審批、賠付結案等步驟。
1、報案
在出險後,客户向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內勤接到報案後,會要求客户將出險情況立即填寫《業務出險登記表》;之後保險公司內勤會根據客户提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閲保單副本並抄單以及複印保單、保單副本和附表。確認保險標的再保險有效期限內或出險前特約交費,要求客户填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客户填寫),並按報案順序編寫立案號;經立案後向被保險人發放有關索賠單證,並告知索賠手續和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);然後通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。
2、查勘定損
檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委託當地保險公司在3個工作日內完成);要求客户提供有關單證;指導客户填列有關索賠單證。
3、簽收審核索賠單證
營業部、各保險支公司內勤人員審核客户交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客户説明需補交的單證後退回客户,對單證齊全的賠案應在“出險報告(索賠)書(一式二聯)上簽收後,將黃色聯交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理後,交產險部核賠科。
4、理算複核
核賠科經辦人接到內勤交來的資料後審核,單證手續齊全的在交接本上簽收;所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人複核。
5、審批
產險部權限內的賠案交主管理賠的經理審批;超產險部權限的逐級上報。
6、賠付結案
核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號,將賠款收據和計算書交財務劃款;財務對賠付確認後,除賠款收據和計算書紅色聯外,其餘取回。
二、車禍撞傷人怎麼賠償
一般來説發生交通事故後,損害賠償的項目主要包括:醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾賠償金、殘疾用具費、喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、交通費、住宿費、精神撫慰金、財產直接損失。
根據交警出具的交通事故責任認定書來劃分責任,然後按責任比例賠付。
先由保險公司在保險限額內進行賠償,不夠部分按照責任比例由車主或責任人進行賠償。
出了交通事故,如果有人員傷亡,我們首先要做的是搶救傷員,報警,同時向保險公司報案。報案之後,保險公司的工作人員會安排人員到現場勘查,定損。如果車輛發生在小區等這種非道路上的交通事故,那麼要記得必須在48小時之內向保險公司報案,否則保險公司會拒絕理賠。如果事故涉及到了人員受傷,那麼要及時搶救傷者,並及時向保險公司醫療核損部門諮詢。
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