醫療事故中病歷需要做證據嗎？

一、醫療事故中病歷需要做證據嗎？

門診病歷和住院病歷能作為醫療事故訴訟證據。

患者病歷包括門診病歷和住院病歷，是患者就診最原始的證據材料，由醫生記載下了患者主訴的基本情況、醫生的查體、診斷和處理意見及處方。

《醫療事故處理條例》明確規定，醫療機構應當按照國務院衞生行政部門規定的要求，書寫並妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束後6小時內據實補記，並加以註明。嚴禁塗改、偽造、隱匿、銷燬或者搶奪病歷資料。

患者有權複印或複製其門診病歷、住院志、體温單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衞生行政部門規定的其他病歷資料。患者要求複印或者複製病歷資料的，醫療機構應當提供複印或者複製服務並在複印或者複製的病歷資料上加蓋證明印記。複印或者是複製病歷資料時，應當有患者在場。

二、醫療事故怎麼鑑定

醫療事故鑑定步驟如下：

(一)受理

醫鑑辦接到委託書後，進行審核並出具受理通知書，自受理之日起5日內，通知雙方當事人提供鑑定所需的材料：

住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件。

(二)組成鑑定組

醫鑑辦根據事故爭議所涉及的學科，確定專家鑑定組的構成和人數，原則上至少為3人以上的單數，主要學科的專家不少於專家鑑定組成員的1/2。醫鑑辦在召開鑑定會前20天之前，通知雙方當事人或其委託人從專家庫中隨機抽取專家鑑定組成員。

(三)組織鑑定

醫鑑辦在召開鑑定會前1周內通知醫、患、鑑定專家三方。出席鑑定的雙方當事人每一方人數不得超過3人。任何一方當事人的無故缺席、自行退席或拒絕參加鑑定，不影響鑑定的進行。

任何一方當事人對首次醫療事故鑑定結論不服的，可以自收到首次鑑定書之日起15日內，向原受理申請的衞生行政部門提出再次鑑定的申請，或由雙方當事人共同委託省、自治區、直轄市醫學會組織再次鑑定。

《中華人民共和國醫療事故處理條例》第二十條

衞生行政部門接到醫療機構關於重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請後，對需要進行醫療事故技術鑑定的，應當交由負責醫療事故技術鑑定工作的醫學會組織鑑定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑑定的，由雙方當事人共同委託負責醫療事故技術鑑定工作的醫學會組織鑑定。

我國的法律法規是嚴格的規制醫療機構以及醫護人員的行為的，因為他們的行為是涉及到我國的患者的權益的，我們應當及時的瞭解，避免自己的權益受到侵害，如果是在遇到醫療事故的發生之後醫療機關不予賠償的，是可以選擇運用法律的武器來保護自己的。