農村合作醫療怎麼報銷
一、農村合作醫療怎麼報銷,報銷條件有哪些
1、參加縣新型農村合作醫療的人員,由縣農醫辦發給淳安縣新型農村合作醫療卡,續保者原“淳安縣新型農村合作醫療卡”繼續有效;
2、參加縣新型農村合作醫療的人員,在本縣定點醫療機構門診、住院治病可按合作醫療報銷比例規定,實行即時刷卡報銷。特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回户籍所在鄉鎮申報;
二、醫保報銷範圍的注意事項
1、就醫購藥的地點是有規定的。在醫保規定的的醫療機構和藥店就醫、買藥可以報銷。除此之外參加醫保的人員在非定點醫療機構發生的急診費用也是可以報銷的,要注意是急診,即危急重症,必須馬上搶救的情況;
2、購買的藥品也是有範圍限制的。只有在《基本醫療保險目錄》裏面的藥品,才可以報銷,甲級藥物全部報銷,乙級藥物部分報銷,丙級藥物不能報銷;
3、參與治療的項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目範圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如説你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的;
三、醫保報銷流程
帶齊相關資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳户的金額,再核定應報銷金額。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商户、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
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律師解析:1.由患者本人向社保中心提出申請,填寫正式的申請表。2.將二級以上醫院的診斷證明材料上報社保中心,經專家委員會鑑定審核後,辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑑定一個季度舉辦一次,鑑定所需費用由個人或單位承擔。3.患者在指定的醫院門診部看病購藥。...