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醫療保險補充報銷範圍

醫療保險補充報銷範圍

醫療事故賠償標準有明確的法律規定,賠償數額的多少也是可以計算的,所以,患者不能隨意的要求賠償數額,甚至誇大賠償,賠償方也不能因為不承擔賠償或少賠償的金額。計算醫療事故損害賠償要考慮責任程度、原發疾病、事故等級等因素。發生爭議的,醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的,當事人可以向衞生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟

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北京補充醫療保險報銷

北京補充醫療保險説明

補充醫療保險與基本醫療保險不同,補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自願參加的。是在單位和職工參加統一的基本醫療保險後,由單位或個人根據需求和可能原則,適當增加醫療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。

基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫療保障。

北京補充醫療保險報銷

1、補充醫療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫療中報銷。比如,門診1800以內部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。

2、補充醫療能報銷多少是根據單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以後再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇。

3、補充保險的費用:要根據單位選擇的補充保險的報銷比例而定,門診部分的費用是比較高的,選擇90%比選擇60%的費用要高,住院部分的費用是比較低的,所以很多單位選擇補充醫療時,門診的比例不選擇那麼高,這樣費用就可以低一點,另外費用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數量多少有關,所以補充醫療的保險費要和單位具體商量才能定下來。

4、補充醫療的保險費一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是説把4%都交上來,如果人員有變動,現在社保做增加或減少的變更,拿着社保的變更單就可以在保險公司做補充醫療的人員變更,退費或加費。

5、補充醫療當人對職工有很大的好處,公司可以從費用中支出,一旦員工有一個大病或意外事故,對公司來講那就可以減輕不小的賠付壓力。6.補充醫療也是社保要求的一個內容,不在保險公司做也要自己單位做。對於小的單位來説就更有必要,因為小的單位一旦有職工發生重大問題,資金就會收到很大的影響。

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