法律百科吧

位置:首頁 > 社會保障 > 社保

上環社保能報銷嗎,能報銷多少?

社保2.61W

一、上環社保報銷嗎,能報銷多少

上環社保能報銷嗎,能報銷多少?

繳納社保,上環是享受社保報銷的,不同等級的醫院報銷費用不一樣。以廣州市為例,就是一級醫院120元;二級醫院150元;三級醫院200元。其他地方也差不多是這個報銷費用,會有一些出入,基本相同。

二、生育保險辦理程序

(一)生育保險的辦理程序:

1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

(二)享受生育保險待遇的條件:

1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;

2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

三、生育報銷報銷比例是多少

生育報銷報銷比例是以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。

其中:

1、順產為270%。

2、難產為320%。

3、剖腹產為420%。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。

女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

首先,女性上環也是醫療保險範圍之內的內容,在繳納醫保費用的情況下可以享受報銷。報銷多少是根據醫院的等級來確定。等級越高的醫院報銷越多。各地報銷的金額基本上相同。

標籤:社保 報銷