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佛山南海區工傷保險待遇申報需要注意什麼?

佛山南海區工傷保險待遇申報需要注意什麼?

對於工傷保險待遇的申報問題,各地區都會有不同的制度規定,在這方面國家法律規定的基本的工傷保險待遇申報的原則性內容,各地區在依據國家法律的基礎上根據相應的法律條款完善自己的工傷保險待遇申報方式,那麼佛山南海區工傷保險待遇申報需要注意什麼呢?本站小編為你詳細解答。

一、審批依據

1、《工傷保險條例》 第五條、第三十七條、第三十五條 、第三十四條、第三十六條 ;

2、《關於規範我省建築業工傷保險參保繳費經辦管理工作的通知》 第二條;

3、《關於進一步做好建築業工傷保險工作的意見》 第一條、第七條;

4、《關於進一步做好我省建築業工傷保險工作的實施意見》 第四條;

5、《關於印發工傷保險經辦規程的通知》 第六十八條;

6、《廣東省工傷保險條例》 第五條、第二十七條 ;

7、《中華人民共和國社會保險法》 第三十六條、第四十一條、第三十八條;

8、《關於執行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)》第三條

9、《佛山市社會保險基金管理局關於印發佛山市工傷保險待遇申辦規定的通知》(佛社保〔2017〕81號)第十二條。

二、審批條件

根據《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》有關規定,審批條件如下:

1、職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病;

2、經社會保險行政部門認定為工傷或視同工傷;

3、經勞動能力鑑定喪失勞動能力

4、用人單位參加工傷保險並補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金後,由工傷保險基金和用人單位依照條例的規定支付新發生的費用。

三、申請資料

經勞動能力鑑定委員會確認傷殘等級的工傷職工提供以下資料辦理辦理工傷傷殘待遇申領:

(一)工傷職工居民身份證(或社會保障卡)原件及複印件;(核對原件,收復印件)(必選)

(二)《工傷認定決定書》原件及複印件(原件已用於辦理其他工傷保險業務,可提供複印件;屬於老工傷的,須提供老工傷人員確認資料);(必選)

(三)《佛山市工傷保險待遇申報表》;(原件)(必選)

(四)勞動能力鑑定結論書原件及複印件(有多次結論的,須提供全部鑑定結論;原件已用於辦理其他工傷保險業務的,可提供複印件);(必選)

(五)《工傷保險待遇收款申請書》(原件)和賬户資料原件及複印件(核對原件,收復印件);(必選)

(六)屬建築業按項目參保的工傷職工,還須提供以下資料:(可選)

1、工程施工合同原件及複印件;(核對原件,收復印件)(必選)

2、施工許可證原件及複印件(按規定不需辦理施工許可證的建設項目除外)(核對原件,收復印件)(必選)

3、工傷保險繳費憑證原件及複印件(核對原件,收復印件);(必選)

4、工期變更、延期或終止的相關證明原件及複印件(如有多次變更的,均須提供)(核對原件,收復印件);(可選)

5、佛山市建築業工傷職工參保情況意見書。(必選)

(七)屬用人單位按照規定補繳應當繳納的工傷保險費和滯納金後,經確認符合享受工傷保險待遇資格的,還須提供個人參保證明。(可選)

(八)申請辦理先行支付的,還須提供《佛山市工傷保險基金先行支付申請書》及根據具體情形提供以下資料:(可選)

1.用人單位未依法繳納工傷保險費且用人單位不支付工傷保險待遇的:(可選)

(1)工傷職工與用人單位的勞動關係證明材料原件及複印件;(核對原件,收復印件);(必選)

(2)企業機讀檔案登記資料;(必選)

(3)依法經仲裁、訴訟後仍不能獲得工傷保險待遇,須提供法院出具中止執行文書;未經仲裁、訴訟的,須提供社會保險行政部門出具的用人單位拒不支付證明材料;(必選)

(4)若用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的,還須提供吊銷或者撤銷證明。(可選)

(九)用人單位或工傷職工近親屬代辦的還須提供以下資料:(可選)

1、代辦人居民身份證原件及複印件(核對原件,收復印件)(必選);

2、單位代辦的,提供單位辦理工傷待遇授權委託書;(可選)

3、工傷職工近親屬代辦的,與工傷職工親屬關係證明原件及複印件;(可選)(十)授權代理(委託)的還須提供以下資料:(可選)

(1)代理(委託)人居民身份證原件及複印件(沒居民身份證的請提供相關身份證明材料)(核對原件,收復印件)(必選);

(2)通過公證部門公證的,須提供列明代理(委託)辦理具體工傷保險待遇申領和簽收等事項公證委託書原件;(可選)

(3)委託律師辦理的,提供律師事務所所函原件、律師事務所授權委託書(須列明代理(委託)辦理待遇申領和簽收等事項)原件、律師執業證書原件及複印件(核對原件,收復印件)。(可選)

大家在閲讀了以上的審批依據、審批條件和申請材料的內容後,都會有清晰明確的認識,需要強調的是我們在進行工傷賠償申報的時候一定要滿足規定的條件,這是最基本的,然後在根據相關的法律依據準備相應的材料。