勞動仲裁調解書怎麼寫?

勞動仲裁調解書範本怎麼寫

根據你的問題解答如下：

勞動仲裁調解協議

申請人：，男，漢族，19年6月7日出生，住省縣鎮村號，系死者之子。

被申請人：公司。

法定代表人：，職務：經理。

申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認與被申請人勞動關係一案，就相關賠償自願達成如下協議：

一、申請人親屬與被申請人存在勞動關係

二、申請人與被申請人認為於2010年7月3日在省市路鎮高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關係存續期間的任何其他責任。

申請人保證其他親屬同意該協議書，否則由承擔責任。

本協議書一式叁份，申請人與被申請人各執一份，市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人：    被申請人：

年 月 日   年 月 日

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