第三人行政複議授權委託書範本
第三人行政複議授權委託書
委託人姓名:受委託人姓名:性別:工作單位及職務:
居民身份證(或者其他有效證件)號碼:
住所(聯繫地址)郵編電話
我不服(所申請的具體行政行爲),向(行政複議機關全稱)提出行政複議申請,現委託(受委託人姓名)在我與(被申請人全稱)一案中,作爲我參加行政複議的代理人,並提交第三人行政複議授權委託書,委託代理權限如下:
委託人:
受委託人:
年月日
〔填寫說明〕
1.委託權限授權是委託書最重要的部分。一般授權委託書只授予代理人代爲進行行政複議程序的權利,而無權處分實體權利,在委託書上只需寫明“一般委託”即可。特別授權代理,還授予代理人一定的處分實體權利的權利,如放棄、承認、變更行政複議請求、進行和解、提出、放棄、放棄、承認、變更行政賠償請求等。特別授權應當對所授予的實體權利作出列舉性的明確規定。
2.授權委託書須由委託人、受委託人雙方簽名、蓋章。
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