門診醫保報銷流程
通常有以下幾個步驟,
確認是否可以報銷想要順利進行報銷,我們需要在門診醫療保險規定的醫療機構就醫,且進行的是門診醫療保險報銷範圍內的治療項目,治療費用需超過門診醫療保險報銷的起付線。
開具相關證明材料如果符合門診醫療保險報銷的條件,就需找主治醫生開具病歷、診斷證明書等材料,內容要求涵蓋就醫時間、病情描述以及醫療開銷等信息。住院時間是按病人住院的當天至病人出院之日計算的,如果刻意延遲出院,則醫院規定外的住院時間不算在報銷範圍內。
醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好後,需要找該醫療機構的副主任醫師以上的負責人簽字確認,負責人簽字後,還要到該醫療機構的醫務部門去為材料蓋章,以證明材料的真實性和權威性。
機構審核材料準備齊全後,參保個人或其所在單位相關人員就可以到醫療保險經辦機構去辦理報銷手續,待審核通過,就能領取相應比例的報銷金了。
法律依據:
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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個人騙取醫療保險詐騙向哪個部門投訴?
一、個人騙取醫療保險詐騙向哪個部門投訴?個人騙取醫療保險可以向社會保險行政部門投訴。以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇,尚不構成犯罪的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;數額較大的,處五年以下...
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醫療改革政策彙總主要集中在醫療服務價格改革、鼓勵分級診療、鼓勵社會辦醫。其中:1、醫療服務價格改革方面:堅持公立醫院公益性的基本定位,2017年基本實現大病不出縣,破除公立醫院逐利機制,到2017年,總體個人衞生支出佔衞生總費用的比例降低到30%以下。建立健全公立...
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申請慢病醫保怎麼辦理
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醫療保險可以中斷麼
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