學生自主實踐申請書

學生自主實踐申請書

學生自主實習申請書

本人已與初步達成工作意向，而該單位又需要對本人進行考察，故申請到該單位進行教學實習，請予以批准。

實習單位地址：，單位聯繫電話：，本人聯繫電話：.實習期間本人將嚴格按照以下要求進行實習：

1.嚴格按照學校規定的實習要求完成實習任務。

2.實習期間，經常保持與系和班主任聯繫，每週彙報實習情況。若實習單位變動，在變動次日報告系和班主任。

3.按時到實習單位報到，實習結束按時歸校，逾期不發接受學院有關規定處理。

4.實習期間，自覺遵守實習單位的有關規章制度，並自覺遵守學校制定的實習管理條例，注意實習安全和人身安全，並對自己在實習期間的行為和安全負責。

如違反有關規定，一切後果責任自負。

家長簽字：學生簽字：

班主任意見：系（部）意見（蓋章）

2011年月日