藥品檢驗所檢驗委託書
藥品檢驗所檢驗委託書
以下由委託方填寫:
檢品名稱
檢品批號
生產單位/產地
檢品數量
委託方全稱
(蓋章)
委託人
檢驗目的
中藥保護□ 進口分裝□
進口臨牀前□ 招標□ 銷售□
其他:
劑 型
檢驗項目
有效期至
藥品規格
檢驗時限
個工作日
包裝規格
檢品貯藏條件
包裝材料
檢驗費用
檢驗依據
委託單位地址
郵編
聯繫電話
手機
傳真
提供對照品
中檢所對照品□
對照品
有□
工作對照品□
分析單
無□
提供的資料
委託方法人授權書原件□ 藥品生產或經營許可證複印件□ 營業執照複印件□
藥品生產批文複印件□ 與送檢樣品同批號的出廠報告書□ 檢驗依據□
其他:
報告方式
《藥品檢驗所檢驗報告》□
以下由本所填寫:
受理人/日期
(藥檢所蓋章)
主檢科室
中藥室□
化學室□ 抗生素室□
生檢生化室□
藥理室□ 研究室□
分包項目
客户意向:
同意□
分包單位
不同意□
備
注
説明:1.請仔細閲讀《藥品檢驗所委託檢驗須知》,再填寫本委託書;
2.本委託書經雙方填寫蓋章後,即視作合同生效;
3.本委託書一式二聯,一聯交委託方保存,另一聯由本所保存。
-
股權變更協議範本最新
股權變更協議範本最新出讓方(甲方):身份證號:受讓方(乙方):身份證號:鑑於甲方在_____________公司(以下簡稱公司)合法擁有_____________%股權,現甲方有意轉讓其在公司擁有的全部股權,並且甲方轉讓其股權的要求已獲得公司股東會的批准。鑑於乙方同意受讓甲方在公司擁有_____...
-
離婚補充協議書重新分割模板
離婚補充協議書重新分割模板男方:_____________,男,______年_____月______日出生,漢族,住_________________,身份證號碼_________________。女方:______________,女,______年_____月_____日出生,漢族,住____________________,身份證號碼__________________。男女雙方與____...
-
故意傷害案民事訴訟起訴狀
故意傷害案民事訴訟起訴狀事附帶民事訴訟原告人王x刑事附帶民事訴訟被告人葉x訴訟請求:1、依法追究被告人葉x故意傷害罪的刑事責任;2、依法判令被告人葉x賠償原告人王x醫療費32968.68元、住院伙食補助費640元、殘疾賠償金92456元、被撫養人生活費6514元、精神損...
-
幼兒園轉讓協議合同
幼兒園轉讓協議合同轉讓方(甲方):身份證號:受讓方(乙方):身份證號:甲、乙雙方經友好協商,就幼兒園轉讓事宜達成以下協議:第一條:轉讓標的經(房東)同意甲方將自己位於街(路)號的幼兒園(轉讓給乙方使用,建築面積為平方米。(詳見附件一)第二條:承租權的變更該幼兒園的所有權證號碼為(),...