工傷醫藥費全額報銷嗎
一、工傷醫藥費全額報銷嗎
職工因工負傷治療,享受工傷醫療費,工傷醫療費是工傷保險待遇的一項,主要包括以下內容:
1、工傷職工治療工傷或者職業病所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷。
2、工傷職工需要住院治療的,按照當地因公出差伙食補助標準的2/3發給,住院伙食補助費;經批准轉外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業職工因公出差標準報銷。
需要説明的是,工傷職工治療非工傷範圍的疾病,其醫療費用不能通過工傷醫療費予以解決,而是應當按照醫療保險的規定執行。
二、工傷認定完就可以報銷醫療費嗎
根據工傷保險條例規定,單位應當在自事故傷害之日起三十天內,向統籌地區社會保險行政的部門申請工傷認定;如果用人單位錯過申請工傷認定時間,受到傷害的勞動者及其近親屬,也可以在受到傷害的一年之內申請工傷認定的。申請工傷認定,社保受理後,六十天內作出工傷認定結論。工傷參保職員必須在醫療終結後一年內,由用人單位經辦人辦理工傷保險醫療費用報銷手續。在資料齊全的情況下,醫保經辦機構三十日工作完成費用審核結算,次月中旬市社保基金中心下撥款項。但如遇有疑問、大額醫療費用、需調查取證的,費用審核結算則不受三十個工作日限制。如後期還需要進行治療,請到勞動能力鑑定部門申請後續醫療期。需要説明一點申報工傷醫療費用時申請撥付對象為單位的,工傷保險核銷後的醫療費用是撥付給單位的。
三、工傷保險繳納比例是多少
1、風險較小行業
像證券業,銀行業,保險業等等,就屬於風險較小的行業。而在這類行業工作的職工,他們的工傷保險繳費比例基本是在其單位職工工資總額的0.5%左右。
2、中等風險行業
房地產、農副食品加工,還有環境管理、娛樂業等等,均屬於中等風險的行業。在這類行業工作的職工,他們的工傷保險繳費比例是在其單位職工工資總額的1.0%左右。
3、風險較大行業
一般石油加工、化學原料及化學制品製造業等,是屬於風險較大的行業。而在這類行業工作的職工,他們的工傷保險繳費比例是在其單位職工工資總額的2.0%左右。
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