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二手房屋買賣合同範本(常用7篇)

二手房屋買賣合同範本1

二手房屋買賣合同範本(常用7篇)

合同編號:_________

甲方(出賣人):_________

(本人/法定代表人)姓名:_________

國籍:_________

(身份證/護照/營業執照號碼):_________

地址:_________

郵政編碼:_________

聯繫電話:_________

委託代理人:_________

國籍:_________

電話:_________

地址:_________

郵政編碼:_________

乙方(買受人):_________

(本人/法定代表人)姓名:_________

國籍:_________

(身份證/護照/營業執照號碼):_________

地址:_________

郵政編碼:_________

委託代理人:_________

聯繫電話:_________

國籍:_________

電話:_________

地址:_________

郵政編碼:_________

根據國家和_________省(市)法律、法規和有關規定,甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的基礎上就下列房地產買賣達成如下協議:

第一條 房屋的基本情況

甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落於_________;位於第_________層,共_________(套/間),房屋結構為_________,建築面積_________平方米(其中實際建築面積_________平方米,公共部位與公用房屋分攤建築面積_________平方米),房屋用途為_________;該房屋平面圖見本合同附件一,該房屋內部附着設施見附件二;(房屋所有權證號、土地使用權證號/房地產權證號)為_________。

第二條 房屋面積的特殊約定

1、本合同第一條所約定的面積為(甲方暫測/原產權證上標明/房地產產權登記機關實際測定)面積。如暫測面積或原產權證上標明的面積(以下簡稱暫測面積)與房地產產權登記機關實際測定的面積有差異的,以房地產產權登記機關實際測定面積(以下簡稱實際面積)為準。

2、該房屋交付時,房屋實際面積與暫測面積的差別不超過暫測面積的±_________%(不包括±_________%)時,房價款保持不變。

3、實際面積與暫測面積差別超過暫測面積的±_________%(包括±_________%)時,甲乙雙方同意按下述第_________種方式處理:

(1)乙方有權提出退房,甲方須在乙方提出退房要求之日起_________天內將乙方已付款退還給乙方,並按_________利率付給利息。

(2)每平方米價格保持不變,房價款總金額按實際面積調整。

(3)_________。

第三條 土地使用權性質

1、該房屋相應的土地使用權取得方式為_________。

2、土地使用權年限自_________年_________月_________日,至_________年_________月_________日止。以劃撥方式取得土地使用權的房地產轉讓批准文件號為_________;該房屋買賣後,按照有關規定,乙方(必須/無須)補辦土地使用權出讓手續。

第四條 價格

按(總建築面積/實際建築面積)計算,該房屋售價為(_________幣)每平方米_________元,總金額為(_________幣)_________元整。

第五條 付款方式

1、乙方應於本合同生效之日向甲方支付定金(_________幣)_________元整,並應於本合同生效之日起_________日內將該房屋全部價款付給甲方。

2、已付定金將在最後一期付款時衝抵,支付方式為以下第_________種:

(1)現金_________;

(2)支票_________;

(3)匯款_________。

第六條 交付期限

甲方應於本合同生效之日起_________日內,將該房屋的產權證書交給乙方,並應收到該房屋全部價款之日起_________日內,將該房屋付給乙方。

第七條 乙方逾期付款的違約責任

1、乙方如未按本合同第五條規定的時間付款,甲方對乙方的逾期付款有權追究違約利息。自本合同規定的應付款限期之第二天起至實際付款之日止,月利息按_________計算。

2、逾期超過_________天后,即視為乙方不履行本合同。屆時,甲方有權按下述第_________種約定,追究乙方的違約責任。

(1)終止合同,乙方按累計應付款的_________%向甲方支付違約金。甲方實際經濟損失超過乙方支付的違約金時,實際經濟損失與違約金的差額部分由乙方據實賠償。

(2)乙方按累計應付款的_________%向甲方支付違約金,合同繼續履行。

(3)_________。

第八條 甲方逾期交付房屋的違約責任

1、除人力不可抗拒的自然災害等特殊情況外,甲方如未按本合同第六條規定的期限將該房屋交給乙方使用,乙方有權按已交付的房價款向甲方追究違約利息。按本合同規定的交付期限的第二天起至實際交付之日止,月利息在_________個月內按_________利率計算;自第_________個月起,月利息則按_________利率計算。

2、逾期超過_________個月,則視為甲方不履行本合同,乙方有權按下列第_________種約定,追究甲方的違約責任。

(1)終止合同,甲方按乙方累計已付款的_________%向乙方支付違約金。乙方實際經濟損失超過甲方支付的違約金時,實際經濟損失與違約金的差額部分由甲方據實賠償。

(2)甲方按乙方累計已付款的_________%向乙方支付違約金,合同繼續履行。

(3)_________。

第九條 關於產權登記的約定

在乙方實際接收該房屋之日起,甲方協助乙方在房地產產權登記機關規定的期限內向房地產產權登記機關辦理權屬登記手續。如因甲方的過失造成乙方不能在雙方實際交接之日起_________天內取得房地產權屬證書,乙方有權提出退房,甲方須在乙方提出退房要求之日起_________天內將乙方已付款退還給乙方,並按已付款的_________%賠償乙方損失。

第十條 保證

甲方保證在交易時該房屋沒有產權糾紛,有關按揭、抵押債務、税項及租金等,甲方均在交易前辦妥。交易後如有上述未清事項,由甲方承擔全部責任。

第十一條 税費的交納

因本房屋所有權轉移所發生的土地增值税由甲方向國家交納,契税由乙方向國家交納;其他房屋交易所發生的税費除另有約定的外,均按政府的規定由甲乙雙方分別交納。

第十二條 費用交接時間

水、電、煤氣、物業、供暖等各項費用的交接日期為_________年_________月_________日。

二手房屋買賣合同範本2

甲 方:_______________房地產開發有限公司

乙 方:_______________

甲、乙雙方經友好協商,就乙方選定甲方開發的___________水岸二期房屋的有關事宜,經協商一致,達成如下條款:

一、乙方已選中並決定購買甲方開發的位於__________市__________區_____路_____號樓_____室房屋(以下簡稱“該房屋”),願意與甲方簽訂本意向書,並同意按本意向書要求與甲方簽訂正式的《商品房預售合同》。

二、該房屋建築面積約為_____平方米,最終以房地產測繪機構測定的為準。

三、該房屋的單價為人民幣_____萬元/平方米(建築面積),暫定總價款為人民幣_____萬元(大寫:_____萬元整),最終以房地產測繪機構測定的建築面積乘以本意向書約定的單價

計算為準,多退少補。

四、本意向書簽訂的同時,乙方應當向甲方交納房屋確認金人民幣×萬元。

五、乙方應於甲方__________水岸二期項目開盤銷售之日起十五日內,攜帶本意向書、已交納確認金的收款憑證及乙方之身份證、印章至甲方售樓處(__________市_____區_____路_____號)與甲方簽訂正式的《商品房預售合同》及相關文件,並按《商品房預售合同》支付購房款。乙方依據本意向書支付的確認金轉作等額購房款。 甲方項目開盤銷售日以在當地報紙即《文匯報》發佈的開盤廣告確定的開盤銷售日為準,敬請乙方自行注意。

六、若乙方由委託代理人代為簽訂《商品房預售合同》及相關文件時,代理人需出示已公證的授權委託書。

七、如乙方按本意向書約定與甲方簽訂《商品房預售合同》及相關文件,並選擇一次性付款方式支付購房款,且在簽訂《商品房預售合同》的同時全部付清 購房款的,甲方在《商品房預售合同》約定的單價基礎上給予乙方每平方米_____元優惠,即優惠後的單價為人民幣_____萬元/平方米(建築面積)。 如乙方逾期簽訂《商品房預售合同》及相關文件或逾期付款的,則乙方不再享受甲方給予的任何房價優惠。乙方已交納的房屋確認金甲方不予退還,作為賠償金賠償甲方的損失。 如乙方選擇銀行按揭貸款或公積金貸款或分期付款方式支付購房款的,則乙方不享受甲方給予的任何房價優惠。

八、如乙方逾期未與甲方簽訂正式的《商品房預售合同》及相關文件,視為乙方自動放棄該房屋,甲方有權無需通知乙方而將該房屋另行出售,乙方依據本意向書已交納的確認金不予退還。

九、本意向書簽訂後,如乙方提出不購買該房屋,乙方已交納的確認金不予退還。

十、乙方已知__________水岸二期的相關開發建設手續,包括《商品房預售許可證》等正在辦理之中。如因該項目規劃、設計變更,致使該房屋不再建設,本意向書失效;或因規劃、設計變更致使該房屋户型、朝向變化而乙方提出不再購買該房屋的,本意向書失效。以上情況

甲方應當無息退還乙方已交納的確認金,不再承擔其他責任。

十一、本意向書簽訂後甲方不得另行出售該房屋,除非本意向書約定的另行出售條件具備或本意向書失效。

十二、本意向書僅限於乙方本人享有,不得轉讓,《商品房預售合同》中的買受人應當與本意向書中的乙方一致,否則,視為乙方放棄購買該房屋,甲方有權拒絕與其簽訂《商品房預售合同》及相關文件,並有權將該房屋另行出售。乙方承諾甲方已告知乙方所選定的房屋為商品房,所繳納契税按辦理該房屋產權時政府規定的契税標準執行。

十三、乙方的通訊地址及聯繫方式以本意向書記載為準,為甲方向乙方發出任何書面通知的唯一地址,乙方保證通訊地址、聯繫電話準確無誤且長期有效,如有變更乙方應當以書面形式自變更之時起24小時內通知甲方。否則,由此引發的一切責任由乙方承擔,與甲方無關。

十四、本意向書經甲、乙雙方簽字、蓋章且乙方全額交納確認金之日起生效,在正式的《商品房預售合同》生效同時失效,乙方同意屆時將本意向書原件交還甲方。

十五、本意向書一式叁份,甲方執貳份、乙方執一份,具有同等法律效力。

甲 方:__________________房地產開發有限公司

乙 方:__________________

時間:____________________

二手房屋買賣合同範本3

賣方:_______________________________(以下簡稱甲方)

買方:_______________________________(以下簡稱乙方)

一、為房屋買賣有關事宜,經雙方協商,訂合同如下:甲方自願下列房屋賣給乙方所有:

1.房屋狀況:(請按《房屋所有權證》填寫)

房屋座落

幢號室號套(間)數建築結構總層數建築面積(平方)用途

2.該房屋的土地使用權取得方式“√”:出讓()劃撥()

二、甲乙雙方商定成交價格為人民幣________元,(大寫)_____佰_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾元整。

乙方在__________年_____月_____日前分_____次付清,付款方式:

三、甲方在__________年_____月_____日將上述房屋交付給乙方。該房屋佔用範圍內土地使用權同時轉讓。

四、出賣的房屋如存在產權糾紛,由甲方承擔全部責任。

五、本合同經雙方簽章並經嘉興市房地產交易管理所審查鑑定後生效,並對雙方都具有約束力,應嚴格履行。如有違約,違約方願承擔違約責任,並賠償損失,支付違約費用。

六、雙方願按國家規定交納税、費及辦理有關手續。未盡事宜,雙方願按國家有關規定辦理。如發生爭議,雙方協商解決;協商不成的,雙方願向(___________)仲裁委員會申請仲裁。

七、本合同一式四份,甲、乙雙方及税務部門各一份,房管部門一份。

八、雙方約定的其它事項:_____________________________________

甲方(簽名或蓋章)_______________乙方(簽名或蓋章)_______________監證機關:_______________

代理人(簽名或蓋章)_____________________代理人(簽名或蓋章)______________________

簽訂日期:___________年____月____日

二手房屋買賣合同範本4

出賣人:___________________________________________________________

【法定代表人】【負責人】:__________________國籍:_______________

【身份證】【護照】【營業執照註冊號】【】:______________

出生日期:___年______月______日,性別:______________________

通訊地址:_______________________________

郵政編碼:______________________聯繫電話:_________

【法定代理人】【委託代理人】:_________________國籍:_____________

【身份證】【護照】【】:_________________________________________

通訊地址:_________________________________________________________

郵政編碼:______________________聯繫電話:_______________________

共有權人:_________________________________________________________

【法定代表人】【負責人】:__________________國籍:_______________

【身份證】【護照】【營業執照註冊號】【】:_______________________

出生日期:_________年______月______日,性別:______________________

通訊地址:_________________________________________________________

郵政編碼:______________________聯繫電話:_______________________

買受人:_______________________________________________

【法定代表人】【負責人】:__________________國籍:___________

【身份證】【護照】【營業執照註冊號】【】:________________

出生日期:____年______月____日,性別:________

通訊地址:________________________________________________________

郵政編碼:_____________________聯繫電話:___________________

共有權人:_________________________________________________________

【法定代理人】【委託代理人】:_________________國籍:_____________

【身份證】【護照】【】:_________________________________________

通訊地址:_________________________________________________________

郵政編碼:______________________聯繫電話:_______________________

根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國城市房地產管理法》、《北京市城市房地產轉讓管理辦法》及其他有關法律、法規的規定,出賣人和買受人在平等、自願、公平、協商一致的基礎上就存量房屋買賣事宜達成如下協議:

第一條房屋基本情況

(一)出賣人所售房屋(以下簡稱該房屋)為【樓房】【平房】,坐落為:_【區(縣)】___________________【小區(街道)】________【幢】【座】【號(樓)】_________單元________號(室)。該房屋所在樓棟建築總層數為:_______層,其中地上________層,地下_________層。該房屋所在樓層為_________層,建築面積共___________平方米。

(二)該房屋規劃設計用途為【住宅】【公寓】【別墅】【辦公】【商業】【工業】【】:_____________。

該房屋附屬設施設備、裝飾裝修、相關物品清單等具體情況見附件一。

第二條房屋權屬情況

(一)該房屋所有權證證號為:_號,共有權證證號為:______________,填發單位為:____________________。

二手房屋買賣合同範本5

買方

賣方

甲、乙雙方經共同協商,本着平等互利、自願的原則,就房屋買賣有關事項訂立本合同。

一、房屋具體情況:

1.位置:

2.房屋套型__________________,建築面積________平方米,結構_______________樓層_______,用途_______________

3.該房屋的銷售價格為每平方米_____元人民幣,總計房價___拾___萬___千___百___拾___元整。

二、乙方銷售該房屋應具備合法的《房屋所有權證》,如買賣該房屋引發產權糾紛,概由乙方負責處理。

《房屋所有權證》書證號:____________________

三、房屋四界:

房屋四界

東:

西:

南:

北:

四、本合同經甲、乙雙方簽章,交成都市房地產交易中心登記後,由甲方一次性向乙方支付總房價款的___%,計_____元的定金或_____元的預付款,其餘___%,計_____元價款則交成都市房地產交易中心代存,代辦完房屋產權過户手續乙方將房屋騰空並連同該房屋有關圖紙、資料、房屋鑰匙等交給甲方後,甲、乙雙方同時到房地產交易中心由乙方憑甲方出具的書面證明領取售房餘款。

五、甲、乙雙方互相監督,不得隱瞞買賣成交價額。甲方協助乙方辦理產權過户手續,其税費按規定各自交納。

六、本合同甲、乙雙方簽章並由成都市房地產交易中心登記。雙方均不得違約。如甲簽章違約,乙方不退還定金;乙方違約,則雙倍退還甲方定金;違約方還應承擔產權轉回已繳和應繳納的税費和造成的經濟損失。

七、乙方賣給甲方的房屋,在辦理過户手續期間,如因不可抗力原因而不能進行交易的,

甲方提出撤消合同時,乙方應當同意,並如數退還甲方定金。

八、其他決定事項:

1.

2.

3.

4.

九、本協議一式_____份,甲方執存_____份,乙方執存_____份,成都市房地產交易中心執存_____份。

十、買賣雙方情況

買方

姓名:

現户籍所在地:

身份證號:

工作單位:

電話號碼:

登記人:

共有人:

代理人:

賣登記人:

共有人:

代理人___________

甲方___乙方___

簽定時間:____年__月__日

二手房屋買賣合同範本6

賣方:_________________________________

姓名:______________________________

國籍:_________________________________________________

地址:_________________________________________________

郵政編碼:_____________________________________________

聯繫電話:_____________________________________________

委託代理人:___________________________________________

國籍:_________________________________________________

電話:_________________________________________________

地址:_________________________________________________

郵政編碼:_____________________________________________

買方:_________________________________

姓名:______________________________

國籍:_________________________________________________

地址:_________________________________________________

郵政編碼:_____________________________________________

聯繫電話:_____________________________________________

委託代理人:___________________________________________

國籍:_________________________________________________

電話:_________________________________________________

地址:_________________________________________________

郵政編碼:_____________________________________________

第一條房屋的基本情況

甲方房屋坐落於_________位於第_________層,共_________,房屋結構為____________,建築面積_________平方米,房屋用途為_______該房屋平面圖見本合同附件一,該房屋內部附着設施見附件二為_________。

第二條房屋面積的特殊約定

本合同第一條所約定的面積為面積。如暫測面積或原產權證上標明的面積與房地產產權登記機關實際測定的面積有差異的,以房地產產權登記機關實際測定面積為準。

該房屋交付時,房屋實際面積與暫測面積的差別不超過暫測面積的±_________%時,房價款保持不變

實際面積與暫測面積差別超過暫測面積的±_________%時,甲乙雙方同意按下述第________種方式處理

1.乙方有權提出退房,甲方須在乙方提出退房要求之日起_________天內將乙方已付款退還給乙方,並按________利率付給利息

2.每平方米價格保持不變,房價款總金額按實際面積調整。

3.___________________________________________________________________。

第三條土地使用權性質

該房屋相應的土地使用權取得方式為_________土地使用權年限自______年____月____日至______年____月____日止。以劃撥方式取得土地使用權的房地產轉讓批准文件號為________該房屋買賣後,按照有關規定,乙方補辦土地使用權出讓手續。

第四條價格

按計算,該房屋售價為每平方米_________元,總金額為_________元整

第五條付款方式

乙方應於本合同生效之日向甲方支付定金_________元整,並應於本合同生效之日起______日內將該房屋全部價款付給甲方。具體付款方式可由雙方另行約定。

第六條交付期限

甲方應於本合同生效之日起三十日內,將該房屋的產權證書交給乙方,並應收到該房屋全部價款之日起______日內,將該房屋付給乙方。

第七條乙方逾期付款的違約責任。

乙方如未按本合同第四條規定的時間付款,甲方對乙方的逾期應付款有權追究違約利息。自本合同規定的應付款限期之第二天起至實際付款之日止,月利息按_________計算。逾期超過______天后,即視為乙方不履行本合同。屆時,甲方有權按下述第______種約定,追究乙方的違約責任。

1.終止合同,乙方按累計應付款的______%向甲方支付違約金。甲方實際經濟損失超過乙方支付的違約金時,實際經濟損失與違約金的差額部分由乙方據實賠償。

2.乙方按累計應付款的______%向甲方支付違約金,合同繼續履行。

3.____________________________________________________________________。

第八條甲方逾期交付房屋的違約責任

除人力不可抗拒的自然災害等特殊情況外,甲方如未按本合同第五條規定的期限將該房屋交給乙方使用,乙方有權按已交付的房價款向甲方追究違約利息。按本合同第十一條規定的最後交付期限的第二天起至實際交付之日止,月利息在_________個月內按_________利率計算自第_________個月起,月利息則按_________利率計算。逾期超過_________個月,則視為甲方不履行本合同,乙方有權按下列第_________種約定,追究甲方的違約責任。

1.終止合同,甲方按乙方累計已付款的_________%向乙方支付違約金。乙方實際經濟損失超過甲方支付的違約金時,實際經濟損失與違約金的差額部分由甲方據實賠償。

2.甲方按乙方累計已付款的_________%向乙方支付違約金,合同繼續履行。

3.____________________________________________________________________。

第九條關於產權登記的約定

在乙方實際接收該房屋之日起,甲方協助乙方在房地產產權登記機關規定的期限內向房地產產權登記機關辦理權屬登記手續。如因甲方的過失造成乙方不能在雙方實際交接之日起_________天內取得房地產權屬證書,乙方有權提出退房,甲方須在乙方提出退房要求之日起_________天內將乙方已付款退還給乙方,並按已付款的_________%賠償乙方損失。

第十條甲方保證在交易時該房屋沒有產權糾紛,有關按揭、抵押債務、税項及租金等,甲方均在交易前辦妥。交易後如有上述未清事項,由甲方承擔全部責任。

第十一條因本房屋所有權轉移所發生的土地增值税由甲方向國家交納,契税由乙方向國家交納其他房屋交易所發生的税費除另有約定的外,均按政府的規定由甲乙雙方分別交納。

第十二條本合同未盡事項,由甲、乙雙方另行議定,並簽訂補充協議。

第十三條本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內,空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。

本合同及其附件和補充協議中未規定的事項,均遵照中華人民共和國有關法律、法規和政策執行。

第十四條甲、乙一方或雙方為境外組織或個人的,本合同應經該房屋所在地公證機關公證。

第十五條本合同在履行中發生爭議,由甲、乙雙方協商解決。協商不成時,甲、乙雙方同意由_________仲裁委員會仲裁。

第十六條本合同)之日起生效。

第十七條本合同連同附表共______頁,一式_______份,甲、乙雙方各執一份,_________各執一份,均具有同等效力。

甲方:_________乙方:_________

代理人:_______代理人:_______

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點:_____________簽訂地點:_____________

二手房屋買賣合同範本7

賣方:_______________(簡稱甲方)

買方:_______________(簡稱乙方)

根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國城市房地產管理法》及其他有關法律、法規之規定,甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的基礎上,就乙方向甲方購買房產簽訂本合同,以資共同信守執行。

第一條乙方同意購買甲方擁有的座落在______市_____區________________________擁有的房產(別墅、寫字樓、公寓、住宅、廠房、店面),建築面積為_____平方米。(詳見土地房屋權證第_______________號)

第二條上述房產的交易價格為:單價:人民幣________元/平方米,總價:人民幣___________元整(大寫:____佰____拾____萬____仟____佰____拾____元整)本合同簽定之日,乙方向甲方支付人民幣__________元整,作為購房定金。

第三條付款時間與辦法:

1、甲乙雙方同意以銀行按揭方式付款,並約定在房地產交易中心繳交税費當日支付首付款(含定金)人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方,剩餘房款人民幣____________元整申請銀行按揭(如銀行實際審批數額不足前述申請額度,乙方應在繳交税費當日將差額一併支付給甲方),並於銀行放款當日付給甲方。

2、甲乙雙方同意以一次性付款方式付款,並約定在房地產交易中心繳交税費當日支付首付款(含定金)人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方,剩餘房款人民幣____________元整於產權交割完畢當日付給甲方。

第四條甲方應於收到乙方全額房款之日起____天內將交易的房產全部交付給乙方使用,並應在交房當日將_________等費用結清。

第五條税費分擔甲乙雙方應遵守國家房地產政策、法規,並按規定繳納辦理房地產過户手續所需繳納的税費。經雙方協商,交易税費由_______方承擔,中介費及代辦產權過户手續費由______方承擔。

第六條違約責任甲、乙雙方合同簽定後,若乙方中途違約,應書面通知甲方,甲方應在____日內將乙方的已付款不記利息)返還給乙方,但購房定金歸甲方所有。若甲方中途違約,應書面通知乙方,並自違約之日起____日內應以乙方所付定金的雙倍及已付款返還給乙方。

第七條本合同主體

1.甲方是____________共______人,委託代理人________即甲方代表人。

2.乙方是____________,代表人是____________.

第八條本合同如需辦理公證,經國家公證機關____公證處公證。

第九條本合同一式份。甲方產權人一份,甲方委託代理人一份,乙方一份,廈門市房地產交易中心一份、________公證處各一份。

第十條本合同發生爭議的解決方式:在履約過程中發生的爭議,雙方可通過協商、訴訟方式解決。

第十一條本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行約定,其補充約定經雙方簽章與本合同同具法律效力。

第十二條雙方約定的其他事項:

出賣方(甲方)_________________ 購買方(乙方)__________________

身份證號碼:___________________________ 身份證號碼:____________________________

地址:____________________________ 地址:_____________________________

郵編:___________________ 郵編:____________________

電話:___________________ 電話:____________________

代理人(甲方)_________________ 代理人(乙方)_________________

身份證號碼:____________________________ 身份證號碼:____________________________

日期:_______年_______月_______日