醫保出院當天結算嗎
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付範圍的住院費用。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
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員工放棄五險要怎麼處理
律師解析:對於一般性崗位,在經過勸説工作無用後,可以考慮轉換該員工的工作性質和用工方式:如轉為小時工,勞務合同,或者直接轉為勞務派遣,把社保風險轉嫁給勞務派遣公司。由員工和勞務派遣公司談。而且勞務派遣公司可作為第三地的公司按第三地社保情況處理。【法律依據...
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農村養老保險在哪裏交
律師解答:户籍所在地村委會提出申請。律師解析:1、申請人攜帶相關材料到户籍所在地村委會提出參加新農保申請;2、需要填寫《新型農村社會養老保險參保登記表》,選擇參保繳費檔次;3、參保人繳納保費要每年定期存入“新農保聯名卡(折)”,由信用社代扣繳費。法律依據:...
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現在社保能退嗎
律師解析:不能。《城鎮企業職工基本養老保險關係轉移接續暫行辦法》出台,規定退休人員可在參保滿10年地區領養老金,各地都不滿10年在户籍地領;單位繳費可跨省轉移12%;禁止退保。人力資源社會保障部、財政部關於《城鎮企業職工基本養老保險關係轉移接續暫行辦法》...
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社保報銷範圍包括哪些
律師解析:社保的報銷範圍包括:1、符合基本醫療保險藥品目錄的藥品費用;2、符合診療項目的治療費用;3、符合醫療服務設施標準的醫療費用;4、以及參保人員去進行急診、搶救的醫療費用等。職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家...