深圳社保上交基數糾紛
法律2.2W
勞動保障是指以保護勞動者的基本權益所採取的一切措施和行為的總和。勞動保障制度的目的就是以保障勞動者的合法權益為目的的,這是區別於其他對勞動關係調整的法律制度。勞動保障的內容是主體的獨立人格、法律地位和物質利益。主體的獨立人格是獲得法律地位的前提,而獨立的法律地位又是實現物質利益的前提。勞動保障首先要確立和維護勞動者和用人單位的獨立人格和法律地位。
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深圳社保繳納基數
深圳企業職工醫療保險分三個檔次:.基本醫療一檔、基本醫療二檔和基本醫療三檔,其繳費、待遇和適應人羣有所不同。一.繳費
1.基本醫療一檔(單位6%+個人2%)+地方補充醫療(單位0.2%)+生育醫療(單位0.5%),繳費基數為員工實際繳費工資(最低為3131元),總交費272元。
2.基本醫療二檔(單位0.5%+個人0.2%)+地方補充醫療(單位0.1%)+生育醫療(單位0.2%)繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費52。
3.基本醫療三檔(單位0.4%+個人0.1%)+地方補充醫療(單位0.05%),繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費為29元。二.待遇
1.門診方面,基本醫療三檔、基本醫療二檔每年有1000元門診費用,但必須在綁定社康醫院才能享受,基本醫療一檔在所有醫院都可以看門診,但是都是用自己個人帳户的錢,當個人帳户沒有錢的時候,就得自己拿現金,説白了這些錢都是你交的錢。
1.而基本醫療二檔和三檔每年都可以報1000元,這個錢是用了統籌基金的錢,而基本醫療一檔看門診的錢是自己的錢,只有用到統籌基金的錢才是真正意義上的報銷。
當然基本醫療一檔也不是説沒有好處,有以下三個方面的優勢,第一,連續參保基本醫療一檔滿12個月以上,並且在一個醫療年度內門診自費費用超過3131元,超過部分就可以報銷70%,
第二,在所有社康醫院看門診可以報銷30%,第三,門診做大型設備檢查時,可以報銷80%,這個報銷都是用了統籌基金的錢,除此之外都是用自己帳户的錢。2.住院方面,
基本醫療一檔、基本醫療二檔的待遇是一樣的,統一報90%,在深圳所有定點醫院都可以直接辦理住院,報銷比例都為90%。
基本醫療三檔住院報銷比例根據不同級別醫院而定,在一級醫院可以報銷85%,二級醫院報銷80%,三級醫院報銷75%,而且三檔參保人辦理住院時要先到綁定的社康醫院就診,不能直接到其他醫院辦理住院,要通過綁定醫院開轉診單,
才可以到綁定醫院的上一級醫院看病,也就是説如果想看病的醫院不是綁定醫院的上一級醫院,是沒辦法轉診到該醫院去的,當然也可以不用去開轉診單,直接到想住院的醫院辦理住院,
但是報銷比例又會下降10%,比如説按正常來講,在三級醫院住院是報銷75%,如果沒轉診單就過去,就只能報銷67.5%左右了.所以參保人儘量爭取參保基本醫療二檔。三.如何選擇醫療檔次
1.深户參保人如果是有單位交費的情況下,只能選擇參保基本醫療一檔,如果是個人繳費,可以選擇一檔或者二檔。2.非深户可以選擇任何一種醫療檔次,當然最好是不要選擇三檔。3.少兒醫保、大學生醫保統一參加基本醫療保險二檔。4.不管是深户還是非深户,只要選擇了一檔或者二檔,就強制性要交生育保險,三檔就不包括生育保險。
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