醫療損害賠償舉證責任是如何確定的

1、在醫療損害賠償糾紛訴訟中，患者一方應當首先證明其與醫療機構之間存在醫療關係併發生醫療損害。醫療機構應當提交病歷及相關資料説明相應的診療過程。
2、對於醫療產品損害以外的醫療損害賠償糾紛案件，患者一方認為醫療機構有醫療過錯，以及醫療行為與損害結果之間存在因果關係，應當承擔相應的舉證責任。
3、發生醫療損害，患者能夠證明醫療機構有下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：
(1)違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規範的規定；
(2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
(3)偽造、篡改或者銷燬病歷資料。
4、醫療產品損害賠償糾紛案件，由患者一方對產品缺陷、損害結果、因果關係承擔舉證責任。
5、醫療損害賠償糾紛案件，醫療機構對以下免責事由承擔舉證責任：
(一)患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規範的診療；
(二)醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務；
(三)限於當時的醫療水平難以診療。
6、當事人遺失、塗改、搶奪病歷，或以其他不正當手段改變病歷資料的內容，導致醫療行為與損害結果之間的因果關係不明或有無過錯無法認定的，應承擔不利的法律後果。
7、患者就醫後死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議，醫療機構未要求患者一方進行屍檢，導致無法查明死亡原因，並致使無法認定醫療行為與損害結果之間是否存在因果關係或醫療機構有無過錯的，醫療機構應承擔不利的法律後果。
8、當事人遺失、塗改、搶奪病歷，或以其他不正當手段改變病歷資料的內容，導致醫療行為與損害結果之間的因果關係不明或有無過錯無法認定的，應承擔不利的法律後果。
9、患者就醫後死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議，醫療機構未要求患者一方進行屍檢，導致無法查明死亡原因，並致使無法認定醫療行為與損害結果之間是否存在因果關係或醫療機構有無過錯的，醫療機構應承擔不利的法律後果。