授權委託書模板（仲裁用）

授權委託書模板（仲裁用）

委託單位：______________________

法定代表人：_____________職務：____________電話：________________

受委託人：

1、姓名：______________性別：______________職務：_____________

工作單位：_______________________電話：________________________

2、姓名：_____________性別：______________職務：__________________

工作單位：_______________電話：___________________

現委託上列受委託人在我單位與___________關於____________糾紛一案中，作為我方仲裁代理人。

代理人____________的代理權限為：

代理人____________的代理權限為：

委託單位：___________(蓋章)

法定代表人：_________(簽名或蓋章)

年 月 日

注：代理權限應明確、具體。代理人代為承認、放棄或變更仲裁請求、進行和解，提出反請求，必須有被代理人特別授權。