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交通事故複核申請書範本

交通事故認定書複核申請書

交通事故複核申請書範本

申請人:xxx,性別,年齡民族,籍貫,身份證號:xxx,地址:xxx。

被申請人:xx市公安交通警察支隊事故處理大隊。

申請事項:

1.依法撤銷被申請人xx市公安交通警察支隊事故處理大隊作出的xxx號《道路交通事故責任認定書》;

2.請求對該事故形成的原因及當事人責任重新作出認定,依法認定xxx承擔本次道路交通事故的全部責任/主要責任;

3.責令被申請人xx市公安交通警察支隊事故處理大隊對肇事者xxx依法進行xxx。

事實與理由:

申請人不服被申請人x年x月x日作出的xx號《道路交通事故責任認定書》,該認定書就此次交通事故形成的原因及責任認定錯誤,應依法予以撤銷。現申請重新對事故責任進行認定,事實與理由如下:

綜上所述......。為維護當事人的合法權利,故請xx市公安交通警察支隊依據相關案件事實及法律規定撤銷xxx號交通事故認定書,重新劃分交通事故責任,依法確定事故責任原因,支持申請人的全部請求!

此致,

xxx市公安支隊

申請人:

申請時間: