醫療事故糾紛追責應該怎樣進行
一、醫療事故責任追究制度
1、醫療事故責任追究制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制度,是良好解決醫療糾紛和醫療事故,尤其是進一步做好防範醫療事故的具體措施。
2、醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規,過失造成患者人身損害的事故。
3、醫療差錯是指在診療活動中,醫務人員雖有失職行爲或技術過失,但未給患者造成死亡、殘廢、或組織器官損害導致功能障礙的不良後果。分爲嚴重差錯和一般差錯。
4、嚴重醫療差錯是指由於醫務人員的失職行爲或技術過失,給患者造成一定痛苦,延長治療時間。
5一般醫療差錯是指醫務人員雖有失職行爲或技術過失,但未給患者造成痛苦。
6、醫療事故、醫療差錯的直接(主要)負責人,是指其行爲與患者的不良結果之間有直接的關係,並對不良結果起決定作用的人員。由複雜原因或多環節因素而產生的醫療事故、醫療差錯,根據有關人員在造成不良結果過程中所起的作用,確定其所負責任。
二、醫療事故、醫療差錯處理程序
1、發生醫療事故、醫療差錯後,當事人應立即向科室領導報告,科主任、護士長或指定負責任要在24小時內報告醫教科,並在48小時內向醫教科提出書面材料,醫教科按規定向新城區和西安市衛生局上報。
2、責任人及其所在科室主任要立即採取積極措施解決好醫療問題,並做好病員及其家屬的接待工作。
3、醫教科接到報告後,應指定專人及時調查瞭解醫療事故、醫療差錯詳細情況,並協助科室做好有關善後工作;發生醫療事故爭議時,病歷首頁、病程記錄、體溫單、醫囑單、檢查單、死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診記錄、會診意見、以及護理記錄、輸液卡、牀頭牌等資料,應當在醫患雙方在場情況下封存和啓封,封存的病歷資料由醫院保管。
4、科室要及時組織相關人員對發生的醫療問題進行認真分析、討論,吸取經驗教訓、提出防範措施和處理意見,報醫教科,醫教科及時組織有關專家對發生的醫療問題進行討論定性。責任人及科室必須參加醫療事故、醫療缺陷的處理過程。
5、醫院依據定性結果及處罰辦法條款,視情節較重,對責任人予以處罰,並形成書面材料存入責任人檔案。
6、發生醫療事故、醫療差錯後的處罰執行時間從醫療問題定性之日起算。
三、醫療事故、醫療差錯的處罰
由責任原因引起的醫療事故、差錯,對直接責任人按規定處罰;
(1)一級醫療事故:全院通報批評;當事人暫停1年執業活動。
(2)二級醫療事故:全院通報批評;當事人暫停半年執業活動。
(3)三級醫療事故:全院通報批評;當事人暫停3個月執業活動。
(4)四級醫療事故:全院通報批評;當事人暫停1個月執業活動。
(5)嚴重醫療差錯:全院通報批評;當年不得晉升專業技術職務。
(6)一般醫療差錯:全院通報批評。
因醫療事故、醫療差錯而發生的醫療欠費及對患者的補償由直接責任人、科室和醫院三方承擔。累計費用5000元,責任人承擔30%;累計費用5001-10000元,責任人承擔20%;累計費用10001-50000元,責任人承擔20%--15%;累計費用50001-100000元,責任人承擔15%--10%;累計費用100000元,責任人承擔10%--5%;其餘部分科室和醫院各承擔二分之一。
同一人員一年內連續發生兩起可以避免的醫療事故,且均爲主要負責人,應予辭退,個人檔案轉入人才市場。醫療糾紛、事故的備案登記醫院對發生的醫療糾紛、事故登記備案。內容包括:
(1)醫療糾紛信息的來源;
(2)當事人或科室的書面陳訴和認識;
(3)醫院對事件的調查報告;當事病人、醫務人員及其他有關部門人員的證據和檢驗、檢查報告;
(4)醫療專家鑑定組的鑑定報告;
(5)醫院的處理意見;
(6)醫患雙方協商解決的協議書;
(7)醫院對主要負責人和科室負責人的行政處理意見。
醫療事故糾紛追責制度的完善,對我國醫療機構的積極發展有着很大的影響。在現實生活中,如果發生醫療事故糾紛,應當及時處理,認清責任,並追責其過錯。醫療事故責任追究制度的加強對醫療機構的監督有很大的作用,同時也可以增加醫務人員的責任感,還可以減少醫療事故的發生。
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