職工醫療保險包括工傷險嗎
一、職工醫療保險包括工傷險嗎?
醫療保險不包括工傷保險,根據《社會保險法》,社保包含了五個險種,分別是:養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
1、作爲企業員工來說,企業有義務和責任爲員工參加五險,不能不參或者少參。參保時養老保醫療保險、失業保險存在個人繳費部分和公司繳費部分,而工傷保險、生育保險的參保費用均由公司全額承擔。
2、對於靈活就業人員來說,只能參加養老保險、醫療保險,其參保費用由參保人自行承擔,只是其繳費比例大於職工保險的個人繳費比例、小於職工保險的個人和公司繳費比例之和。
3、對於已滿16週歲、未就業的農村戶籍人員(不含在校學生)可以根據戶口性質參加戶籍所在地新農村養老保險、新農村合作醫療/城鎮居民養老保險、城鎮居民醫療保險。
二、不買社保的處罰
企業要是不交社保的,就要由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的,對企業處應繳社會保險費數額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。
【法律依據】
根據《社會保險法》第四條:中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位爲其繳費情況。
三、工傷事故處理流程
1、首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。
2、如果單位不申請的話,自己寫份工傷認定申請,向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括:工傷認定申請表; 與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。
3、勞動局做出工傷認定決定。
4、傷者去有資質的醫院做傷殘鑑定(骨折的話最低也是10級傷殘)。把醫院的傷殘鑑定交給勞動局和用人單位(最好自己複印一份保存),勞動局會發“工傷認定通知書”給用人單位。
5、單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫療費。
工傷險跟跟醫療保險的報銷範圍,報銷標準等都沒有什麼可比性,另外就是如果是醫療保險的話,職工自己也得交一部分,但工傷保險不一樣,所有的保費都由用人單位承擔。公司不給職工買工傷保險的,工傷待遇公司自行承擔即可。
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