生育保險和醫療保險的區別是什麼?
什麼是生育保險?
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度,其待遇主要包括:
1、生育津貼,用於保障女職工產假期間的基本生活需要;
2、生育醫療待遇,用於保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。
什麼是醫療保險?
基本醫療保險是社會保險中最重要的險種,其是指為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而設立的一個險種。目前我國基本醫療保險主要分為職工基本醫療保險、居民基本醫療保險及新型農村醫療保險三大型別。我國政府要求用人單位必須按照規定按照足額的為職員購買職工醫療保險,同時鼓勵城鄉居民自願參加居民醫療保險。
生育保險和醫療保險的主要區別是什麼?
1、生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區包括男職工配偶,而醫療保險待遇享受的物件是全體職工。
2、生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決於婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策,因此,女職工一生基本只享受一次生育保險待遇,極少享受兩次以上。醫療保險沒有年齡的限制,無論哪一個年齡段都可能發生,在享受次數上也沒有限制。
3、生育保險享受者的醫療服務,基本上以保健和監測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監護,以保證正常分娩。而醫療保險享受者主要目的是進行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫療手段的實現,以達到患者痊癒。
4、生育假期的享受期限,國家有明確規定。如正常產產假為98天,並且嚴格規定產前假為15天。醫療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病癒為期限。
5、生育保險的待遇保障標準一般高於醫療保險待遇。我國醫療保險實行統帳結合的模式,職工個人要繳納保險費,建立個人帳戶,而生育保險職工個人不需繳費。參保職工在產假期間享受生育津貼,而醫療保險沒有疾病津貼。
現行醫療保險中包括生育險嗎?
現行醫療保險是不包括生育保險的,社會保險可分為5種,即養老保險、失業保險、工傷保險、生育保險、醫療保險,因此生育險和醫保是兩種不同的險種。如果你沒有上生育險,那麼肯定是沒有生育津貼的,但是生孩子時住院部分還是可以按醫療保險待遇報銷的。生育保險只能是在職職工參加,就是說只有在單位才可以上,個人在職介或人才是無法參保的。並且,醫療保險,由單位代理參保和個人參保是不同的,在單位,門急診住院都可以報銷。但是個人只能報住院那部分。
綜上所述,我國的生育保險和醫療保險都是對因為一些原因而導致勞動終止的職工提供保障,提供身心上的醫療服務。在醫療保險生效時,一般不伴隨生育保險的產生,而在生育險待遇期時,可能會出現特殊情況使得職員同時享有醫療保險和生育保險。
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