上海異地醫保報銷政策是怎樣的?
上海異地醫保報銷最新政策是怎樣的
(一)、上海醫療保險異地就醫報銷範圍
市民可帶着醫院出具的醫藥費發票,來到本市醫保事務受理中心,辦理異地就醫委託報銷手續。
1、在外省市臨時逗留髮生的急診和急診住院醫療費用,可在醫療費收據開具之日起6個月內攜帶相關材料至上海醫保中心申請審核報銷,但外省市發生的普通門診或普通住院醫療費用,醫保基金不予支付。
2、可根據具體情況向醫保服務熱線諮詢。
(二)、上海醫療保險異地就醫報銷比例
沒有退休的人,異地就醫的,必須是急診才能報銷。退休了的人,異地就醫,必須在就醫前在參保地社保局辦理異地就醫的申請才能就醫。具體報銷比例可致電上海醫保諮詢電話問詢。
(三)、上海醫療保險異地就醫報銷材料
報銷時,應當攜帶本人身份證、社保卡或醫保卡、醫療費原始收據、相關病史資料及複印件(住院需要出院小結及複印件和醫療費清單及複印件)。
上海、鎮江長期定居在對方地區的參保人員,應當首先在參保地的醫保經辦機構辦理登記手續(不包括此前已經辦理相關手續的參保人員),再到居住地指定的醫保經辦機構辦理委託報銷手續。辦理上述手續後,在居住地醫保定點醫院發生的門急診和住院醫療費用,可憑本人的社保卡和醫療費收據、病史資料,到居住地指定的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷。
(四)、上海醫療保險異地就醫報銷流程
本市城保在職人員在外地出差期間,在當地醫保定點醫院或衞生行政部門批准成立的鄉衞生院以上的醫院就醫,發生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付,事後可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點(代辦)申請報銷(在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請)。
在外省市發生急診或急診住院醫療費用可在收據開具之日起的6個月內,憑本人身份證(委託他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫保卡、門急診就醫記錄冊、原始收據、病史資料(原件及複印件),若發生急診住院醫療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫療費的明細清單等材料的原件及複印件,至本市各區縣醫保事務中心申請審核報銷。但在外省市發生的門診和門診住院或專程至外省市就醫發生的醫療費用,醫保基金不予支付。
有關上海異地醫保報銷最新政策的問題,上文或給予了直接回答,或給出了官方諮詢渠道,相信能夠解答上海地區老百姓在異地就醫方面的疑問。一般被迫前往異地就醫的老百姓,有相當部分都是在身體健康方面遇到了較為嚴重的問題,社會應當予以這部分羣體更多的關注與幫助,而如需從根本上緩解這些問題,還有待更為深入的醫療體制改革。
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