醫事服務費報銷比例
醫藥分開,取消15%藥品加成,取消門急診掛號費、門急診診療費和住院診療費,設立醫事服務費。醫院系統將在7月1日零時切換。門診醫事服務費按醫師職級確定,普通門診42元、副主任醫師60元、主任醫師80元、知名專家門診100元。醫保定額支付每人次40元,醫保患者個人需要支付的費用分別是2元、20元、40元和60元。
醫事服務費還包括急診和住院。其中,住院醫事服務費每牀每天80元,按照住院比例報銷。急診醫事服務費為每人次62元,醫保報銷60元,個人支付2元。實施醫事服務費前,急診醫保患者每人次個人支出在3元左右,減少了1元。
醫事服務費後,孕婦的報銷流程基本不變。不過生育保險將按照醫保標準,每次醫事服務費報銷40元,孕婦產前檢查平均在10次左右,所以生育保險報銷醫事服務費不超過10次。享受生育保險的孕婦住院分娩或住院做計劃生育手術,可以使用社保卡實時報銷,住院醫事服務費定額報銷每天80元,最多報銷5天。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
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