精神病生活能自理和他離婚可以嗎？

可以。如果是間歇性精神病人，可以辨認自己行為能力的，雙方可以到民政局辦理協議離婚，或者通過法院判決離婚;根據我國的法律規定如果是完全不能辨認自己行為能力的精神病人，需要先變更監護人，到精神病人居住地法院申請監護人變更，可以指定其父母、兄弟姐妹或者有監護能力的居(村)委會、單位為監護人;監護人變更後，再通過監護人到民政局辦理協議，或者通過法院判決離婚，辦理離婚手續或者法院開庭時需要有監護人到場，代理精神病人的相關民事活動。

一方堅決要求離婚的，經調解無效，可依法判決准予離婚。其中第三條規定了夫妻一方如果患有精神病的，另一方可以起出離婚，具體情況如下。

1、婚前隱瞞精神病，婚後經治不愈，

一方患有精神病，為了能夠穩定婚姻達到婚姻的成立，向婚姻的另一方隱瞞了自己的病情，在結婚後，一方犯病，致使另一方知道了病情。犯病的一方經過多方尋醫問診，並且沒有得到控制，而且有可能更加嚴重。

2、婚前知道對方患有精神病而與其結婚，

一方婚前有患有精神病，婚姻的另一方也知道其患有精神病的，而且另一方明知道一方有精神病，還要和其登記結婚的。

3、一方在夫妻共同生活期間患精神病，久治不愈的。

一方婚前沒有精神病史，而在結婚之後，突然得病。發病的一方經過多處診治，病情無法控制而且經醫院診斷其精神病再也無法治癒的。

只要符合以上三種情況之一的，不論結婚的另一方是否知道婚姻的一方有精神病，均可以到法院起訴離婚，或者雙方協議離婚。

相關規定：

《民法典》第一千零七十六條 【協議離婚】夫妻雙方自願離婚的，應當簽訂書面離婚協議，並親自到婚姻登記機關申請離婚登記。

離婚協議應當載明雙方自願離婚的意思表示和對子女撫養、財產以及債務處理等事項協商一致的意見。

一方患有精神病，但是能夠自理，或者是間歇性的，那麼是可以和對方離婚的。雙方可以協議離婚也可以訴訟離婚。若是完全不能夠辨認自己行為能力的精神病人，也可以離婚，但是需要先變更監護人才可以辦理離婚，離婚時需要監護人到場。