醫療保險補交費用基數怎麼算

醫療保險能報銷多少費用呢？

眾所周知，在日常的生活中，醫療保險的存在意義在於降低個人在就醫時產生的醫療費用，減少看病、住院帶來的高額經濟支出。那麼醫療保險能報銷多少呢?報銷的比例又是多少呢?下面有小編來為大家進行解答。相信閲讀之後大家會對醫療報銷額度有了清晰的認知。

一、醫療保險的概念

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。

二、醫療保險的種類有哪些

目前我國醫療保險分為兩大類：社會醫療保險和商業醫療保險。

1、社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

通過國家立法，按照強制性社會保險原則，基本醫療保險費通過用人單位和個人繳費，建立醫療保險基金，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。社會醫療保險有3種：城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

2、商業醫療保險是指由保險公司經營的，贏利性的醫療保障。

消費者依一定數額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。商業醫療保險單位或個人自願參加，政府沒有強制規定。單位或個人繳納全部保險金，政府沒有補助。比如：重大疾病保險、高發重大疾病全保、住院補償性保險、意外醫療險等等。以前在工廠交過2年城鎮職工基本醫療保險，現在如果補交也不能只交醫療保險，需要自己補交養老保險和醫療保險，並且要交至少20年。所以如果目前沒有工作，還是在居住地辦理交費“城鎮居民基本醫療保險”或者“新型農村合作醫療”(新農合)。每年交少許的錢，生病住院可以的到政府大部分的補助。

三、醫療保險能報銷多少

(一)職工、退休人員在門診治療符合規定的部分重症疾醫療費用，由統籌基金按以下比例支付，但個人也要負擔一定比例：

1、職工就醫，由統籌基金支付80%，個人自付20%

2、退休人員就醫，由統籌基金支付85%，個人自付15%。

(二)職工和退休人員在一個保險年度內的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重症疾病的醫療費累計超過統籌基金的"封頂線"時，由商業保險公司按照分段計算，累加支付的辦法負責理賠，但個人也要負擔一定比例的費用，具體為：。

1、3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付94%，個人自付6%;

2、10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付96%，個人自付4%;

3、20萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98%，個人自付2%。在一個年度內，大額醫療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。另外，在一個保險年度內，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合規定的重症疾病，在3萬元以內的由個人自付醫療費(不含個人自付的起付標準數的醫療費和不符合基本醫療保險規定的醫療費用)累計超過4000元的，由商業保險公司一次性給予1000元的補助。

綜上所述，醫療保險能報銷多少具體的報銷金額要視其醫療保險的種類以及具體支出的醫療就診費用而定。在政府支出相對應的保險費用的同時，個人也要承擔一部分費用。通過小編的講解，相信大家已經充分的認識了醫療保險能報銷多少了吧。