電子病歷可以修改嗎

電子病歷可以修改嗎

運行中的電子病歷是可以修改的。
《電子病歷應用管理規範（試行）》第十四條規定，修改電子病歷應當對操作人員進行身份識別，並保存歷次操作印痕，標記操作時間和操作人員信息，並保證歷次操作印痕、標記操作時間和操作人員信息可查詢、可追溯。
實習醫務人員、試用期醫務人員記錄的病歷，應當由具有本醫療機構執業資格的上級醫務人員審閲、修改並予確認。上級醫務人員審閲、修改、確認電子病歷內容時，電子病歷系統應當進行身份識別、保存歷次操作痕跡、標記準確的操作時間和操作人信息。 法律依據
《電子病歷應用管理規範（試行）》第十四條
電子病歷系統應當對操作人員進行身份識別，並保存歷次操作印痕，標記操作時間和操作人員信息，並保證歷次操作印痕、標記操作時間和操作人員信息可查詢、可追溯。
第十五條
醫務人員採用身份標識登錄電子病歷系統完成書寫、審閲、修改等操作並予以確認後，系統應當顯示醫務人員姓名及完成時間。
第十六條
電子病歷系統應當設置醫務人員書寫、審閲、修改的權限和時限。實習醫務人員、試用期醫務人員記錄的病歷，應當由具有本醫療機構執業資格的上級醫務人員審閲、修改並予確認。上級醫務人員審閲、修改、確認電子病歷內容時，電子病歷系統應當進行身份識別、保存歷次操作痕跡、標記準確的操作時間和操作人信息。