第三方責任險賠償範圍包括哪些?
一、第三方責任險賠償範圍包括哪些?
第三方責任險的賠償範圍包括我國法律規定的賠償範圍、保單載明的賠償金額以及自行承諾的賠償金額。
1、法律規定的賠償範圍
保險車輛發生第三者責任事故時,應當依據我國現行《道路交通事故處理辦法》規定的賠償範圍、專案和標準以及保險合同的規定處理。
2、保單載明的賠償金額
①當被保險人按事故責任比例應負的賠償金額超過責任限額時:賠款=責任限額×(1-免賠率)
②當被保險人按事故責任比例應負的賠償金額低於責任限額時:賠款=應負賠償金額×(1-免賠率)
3、自行承諾的賠償金額
指不符合《道路交通事故處理辦法》規定的賠償範圍、專案和標準以及保險合同的規定,且事先未徵得保險人同意,被保險人擅自同意承擔或支付的賠款。
二、第三方責任險賠付流程
1、通知出險和提出索賠要求
保險事故發生後,被保險人或受益人應當將保險事故發生的時間、地點、原因及造成的損失情況,以最快的方式通知保險人,便於保險人及時調查核實,確認責任。同時,被保險人或受益人也應當把保險單證號碼、保險標的,保險險種險別,保險期限等事項一併告之保險人。如果保險標的在異地出險受損,被保險人應向原保險人及其在出險當地的分支機構或其代理人報案。這就是通知出險。
2、合理施救,保護事故現場
合理施救是被保險人承擔的一項義務,對於發生的保險事故,被保險人應當採取必要的合理的搶救措施,進行搶救,例如滅火,搶救遇險財產等。並對受損的保險標的進行必要的整理。保險事故發生後,未經保險人查勘、核損或同意前,被保險人或受益人應當保護好事故現場,不要先行清理事故現場,也不須自行拆修、處理受損財產。否則,會給以後的理賠工作造成困難,增加定損、賠付的麻煩。
3、接受保險人的檢驗
保險人有權進行現場查勘,而被保險人負有接受檢驗的義務。因此,被保險人應根據保險人的要求,提出檢驗申請,接受保險人或其委託的其他人員(如保險代理人、檢驗機關)的檢驗,併為其進行的檢驗提供方便的條件,用以保證保險人及時,準確的查明事故原因,確認損害程度和損失數額等。
4、提供索賠單證
被保險人或受益人在提出索賠時,應當根據有關法律和保險合同的規定,向保險人提供相應的索賠單證,保險人才會接受其索賠。一般情況下,應提供如下單證:
(1)保險單或保險憑證的正本;
(2)已交納保險費的憑證;
(3)有關證明保險標的或當事人身份的原始檔案。前者如帳冊、收據、發票裝箱單等,後者如身份證、工作證、戶口簿等。
(4)證明保險事故及其損害後果的檔案。如保險事故調查檢驗報告、出險證明、損害鑑定證明等。
(5)索賠清單。包括受損財產清單、各種費用(如施救整理費用)清單等。
(6)其它按規定應當提供的檔案
5、向保險人開具權益轉讓書
對於保險事故是第三人造成的情形,被保險人若是想要獲得保險公司支付的保險金,那麼首先被保險人在獲得保險人賠償之前不得放棄對第三方追償的權利,否則保險公司有權拒絕支付保險金。
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