交通事故人傷保險全額賠付嗎?
一、交通事故人傷保險全額賠付嗎?
可以全額賠付,但如果是駕駛人員違法的情況下,交通事故自己全責,保險公司不會賠償,需要由自己投保的保險公司賠償,不足的部分,由機動車駕駛人自己承擔。一般根據保險合同,肇事者承擔非醫保用藥、鑑定費,如果傷者訴訟還會承擔訴訟費,當然這三類費用一般在調解時需要駕駛員支付,如果法院判決三類費用由肇事者還是保險公司承擔就不一定,法院會結合保險公司提供的證據和當地的司法環境具體認定。
二、道路交通事故損害賠償專案及計算公式
1、醫療費:診療費 醫藥費 住院費 其它費用(參照費用清單、醫院發票);
2、住院伙食補助費:張家口標準30元/天×住院天數;
3、營養費:根據傷殘情況參照醫療機構意見適當確定,張家口標準30元/天×住院天數;
4、誤工費:受害人固定收入×誤工時間或職工年收入÷365×誤工天數或職工年收入÷12個月÷月計薪天數21.75天×誤工天數(計算至定殘前一天)
5、護理費:陪護人原每天收入×護理天數或者同等級別護工報酬標準×陪護時間或者職工年收入÷12個月÷月計薪天數21.75天×護理天數或者每天100元,備註:【原則上1人,醫療機構或鑑定機構有明確意見的除外】
6、住宿費:在外地治療時賠償,當地治療一般不賠償;
7、交通費:實際發生的合理的交通費用(憑相關票據);
8、殘疾賠償金:
①受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入×20年×傷殘賠償指數(59週歲以下,包含59週歲);
②受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入×(20-(受害人實際年齡-60))年×傷殘賠償指數(60至75週歲,包括60週歲,不包括75週歲);
③受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入×5年×傷殘賠償指數(75週歲以上,包括75週歲)
9、殘疾輔助器具費:普通適用器具的合理費用。特殊的參照輔助器材配置機構的意見確定相應的合理費用;
10、被撫養人生活費(如果受害人死亡,不需乘以傷殘賠償指數)
①【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年消費支出×(18-被撫養人實際年齡)年】/對被撫養人承擔撫養義務的人數×傷殘賠償指數;備註:【被撫養人在18週歲以下的,不包括18週歲】
②【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年消費支出×20年】/對被撫養人承擔撫養義務的人數×傷殘賠償指數;備註:【被撫養人在18-60週歲之間,無勞動能力又無其他生活來源】
③【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年消費支出×(20-(被撫養人實際年齡-60))年】/對被撫養人承擔撫養義務的人數×傷殘賠償指數;備註:【60至75週歲之間,包括60週歲,不包括75週歲】
④【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年消費支出×5年】/對被撫養人承擔撫養義務的人數×傷殘賠償指數;注:【75週歲以上,包括75週歲】
11、喪葬費:受訴法院所在地上一年度職工月平均工資(元/月)×6個月;
12、死亡賠償金
①受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入×20年;備註:【59週歲以下,包含59週歲】
②受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入×(20-(被撫養人實際年齡-60))年;備註:【60至75週歲之間,包括60週歲,不包括75週歲】
③受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入×5年;備註:【75週歲以上,包括75週歲】
13、精神撫慰金:3萬元×傷殘賠償指數;備註:【根據傷殘等級確定傷殘賠償指數,造成死亡可酌定提高】
14、鑑定費:以票據為準,一般包括鑑定時的檢查費用和鑑定費;
15、二次手術費:一般以傷殘鑑定司法意見書的鑑定意見為準,主選專案;後續治療費:與二次手術費只能選擇其中之一,備選專案。
16、直接財產損失費:受損壞的財產的直接損失,以票據或鑑定報告為準。
17、車輛停運損失費:車輛停運期間發生的實際損失,受害人以被損車輛正用於貨物運輸或旅客運輸經營活動的。
發生交通事故後,需要由交警部門根據現場的調查取證情況來出具事故責任報告,具體的賠償情況應當結合實際的傷殘鑑定等級來進行認定,應當對上述這些專案進行合理的賠償,如果對相關情況不能認定的,可以結合實際情況來進行處理。
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